服用避孕药会影响性欲吗 避孕药的妙用

　　在日常生活中，很多夫妻都会服用避孕药来避免意外怀孕，吃避孕药是很常见的一种避孕方法。避孕药虽能避孕，但是，有存在副作用。长期服用避孕药会影响性欲，下面让我们具体来看看吧！

　　长期服用避孕药会影响性欲

　　有些女性在口服或注射避孕药后，可能出现性欲缺乏的问题。服药后会出现乳房触痛、溢乳、阴道炎、头痛、发胖、浮肿等生理变化，易使性欲降低；避孕药中的外来激素会刺激体内正常的激素平衡，影响性欲和性反应，引起阴道分泌物减少，使性交时阴道过于干涩而产生不适感。

　　美国研究人员发现，定时服用避孕药的妇女，其体内促进性欲的激素水平大大降低。即使停止服药，激素水平仍然受到抑制。

　　美国波士顿大学的研究人员对124名接受性功能障碍治疗的妇女进行了测试，其中一半妇女定时服用避孕药，39人刚刚停服避孕药，23人从未用过口服避孕药。研究人员分析了所有妇女的血样，寻找一种叫做性激素结合球蛋白（SHBG）的物质，这种物质抑制性欲。血液化验表明，定时服用避孕药的妇女，体内促进性欲的睾丸激素水平非常低，而SHBG的水平却是从未服用过避孕药的妇女的4倍。

　　对已经停服避孕药的妇女进行进一步血样化验后发现，停药4个月后，她们体内的SHBG水平有所降低，但仍然是未曾服药者的近2倍。研究人员担心，长期服用避孕药的妇女，不论日后是否停止服用，其体内由肝脏产生的SHBG的水平都可能永久性提高。

　　目前口服避孕药主要为复合性激素类药物，内含合成雌二醇estradiol和孕酮类似物progestin。这两种外源性激素，通过作用于大脑下丘脑-垂体-卵巢轴，协同加强抑制女性正常的排卵功能，阻碍子宫内膜正常生长，改变子宫颈黏液性质及改变输卵管正常蠕动等作用，从而达到避孕效果。然而，口服避孕药不但损耗体内营养物质，如维生素C，叶酸，维生素B2，B6，B12，镁，硒，酪氨酸。而且，它还会影响人体正常的雄性和雌性激素的自然分泌，尤其是内源性孕激素和睾酮的水平，影响了体内各自然性激素的系统平衡，可出现乳房肿胀、头痛晕、呕吐、情绪不稳等，还会降低女性性欲，减少女性阴道润滑液分泌，使性交时由于干燥而产生不适或疼痛感。Graham领导的双盲随机实验结果中发现，复合口服避孕药（estrogen-progestin），与女性性欲下降有关联。

　　口服避孕药的副作用

　　激素水平正常是女性月经、受孕的基础，雌激素和孕激素在排卵期前后分别适当调节内分泌，保证女性激素水平正常，而口服避孕药是通过药物的作用，打破女性正常的激素水平，让雌、孕激素保持在较低的状态，以抑制卵巢排卵功能，起到避孕的效果。

　　这种人为地打破身体正常内分泌的行为，对体质较弱的女性，会明显影响性欲。美国科学家为此专门做了研究，发现很多性生活本来活跃的女性，长期服用避孕药，造成体内性激素结合球蛋白的含量较高，这些蛋白可以将睾丸激素包裹起来，阻碍其发挥调节性功能的效用。

　　这种避孕方式对女性性欲造成的影响，也存在一定的个体差异，因为亚洲女性性欲比欧美女性要相对低一些，所以很多人出现这种情况不易察觉。如果女性在服用口服避孕药后一段时间内，发现性欲“丢了”，最好考虑换用其他的避孕方式。

　　目前避孕药物中的激素剂量已大为减少，副作用相对较小，但服用避孕药的时间不宜过长，最好应在服用3~6个月后更换避孕方法。

　　避孕药的妙用

　　推迟月经

　　最好别滥用，因为避孕药可能影响体内激素的反馈、平衡机理，人为打乱天然周期，引起月经失调。偶尔用一次，一般问题也不大。用安宫黄体酮比用避孕药好些。

　　缓解痛经

　　周期服避孕药可抑制排卵而缓解经痛，大多有效。但如果是女孩的痛经最好别用避孕药，因为它可能打乱体内激素的自然调节、平衡。

　　减少月经血量

　　周期用避孕药可使经量减少，经期也可缩短。如果经量特多，还可以变通用法，如改为从来经第二天起服药，甚至从第一天开始服。这样一来就不是共服22天了，如果从第二天始服，那就要服26天左右，反正让它停药三天左右来血，周期正好是30天为准。经量过多也可以每晚改服2~3片。待经量刚开始减少时就开始慢慢地减少剂量，逐渐减至每晚一片而维持下去。不要等经量已经明显减少了才开始减量（因药有个后劲），这可以减少服药总量。反正以用少剂量就能解决问题为最理想，因为避孕药也不是有利无害的东西。

　　治经漏

　　经量过多而急谓之“崩”；经量虽少但长期淋漓不净、不断谓之“漏”。用小剂量周期治疗可治漏。当然，诊断是“漏”首先要排除肿瘤，尤其是老年妇女的子宫内膜腺癌（也叫子宫体癌），可别盲目用药瞎治，耽误了治疗最佳时机。

　　对“漏”也可用避孕药做“药物刮宫”，不过最好找内行医生诊治，别自己乱治。

　　做妊娠试验

　　除查尿、查血、超声波之外，也可用避孕药做停药出血试验（一般喜用黄体酮做）。可日服3次，一次3片，共服两天。如没怀孕，应在停药3天左右来血，如停药7日仍未来血就可能是已孕。此法据说对胎儿不利，所以只在此胎决定不要的情况下才用。

　　缓解子宫内膜异位症

　　因另有好药而不用了。

　　预防盆器感染

　　据说可以预防盆器感染，如服一年以上可以减少2/3附件炎，减少90%的宫外孕，性乳腺肿瘤减少10%~75%，卵巢癌减少1/3，子宫内膜异位减一半。乳腺癌有说增多的，有说减少10%的。对心肌梗死、高血压、静脉血栓等的影响也各有说法，反正至今莫衷一是。

　　功血血多时止血

　　功能性子宫出血（简称“功血”，不可写成“宫血”）用短效避孕药来止血，效果有九成多的把握。剂量因病情而异。一般日服一两片即可，要连用三五天时间才好见效。病情急重就可以多吃几片，最好每8小时或12小时服一次。用多长时间很有讲究。因为一停药又流血，我们当然不愿意血刚止住马上又来血，那就把药吃上二十多天，使下次来血大约在1个月以后。如果出血多，那也不必拘于书上规定的第五天开始服药，而可以在来血第一两天用药，早用药、早止血，何乐而不为？

　　调经不理想

　　如果这样月月周期用药，表面上又是月月来“月经”，经量也不多，病人常以为病治好了，其实停药后病常复发。因为功血这个病，尤其在青春期和更年期，八九成来的都是不排卵的假月经。要彻底治愈功血，那得建立起自身正常的排卵功能，这在青春期就十二分重要。而避孕药的药理作用偏偏就是抑制排卵，所以如用避孕药治功血、调整月经，那就更不排卵了。严格地说，这不是治病，而是火上浇油！育龄妇女我也不主张用避孕药调月经，只是适用于更年期。

　　更年期功血调经

　　更年晚期的功血，我一般也不喜用避孕药，除非有血崩、血漏情况。因为避孕药兼有雌激素、黄体酮两种激素的药理作用，即使病人自己卵巢已经不分泌女性激素了，避孕药也会照例让你来假月经，可以来到六七十岁，那多烦人啊。此时笔者常只用安宫黄体酮做周期治疗。这是巧妙地利用了黄体酮的一个特点，即在前面没雌激素打前站、打基础的话，单纯一个黄体酮不会引起停药后出血。所以如果用了黄体酮而不来血，就说明病人卵巢已经停止分泌雌激素了，那就可以停止实施这个麻烦的周期治疗了，而且因为卵巢已无功能，这个功血就再也不会复发、犯病了，多妙！

（责任编辑：王少华）