先天性处女膜闭锁
处女膜是覆盖在阴道外口的一层环形薄膜，中央有小孔。有时处女膜上没有小孔，医学上称为处女膜闭锁，系胚胎发育期间泌尿生殖窦未被贯通所致。
处女膜闭锁者，内生殖器的发育是完全正常的，所以青春发育期后，子宫仍每月有一次月经产生。由于处女膜开口闭锁，经血不能排出，积聚在阴道里。长年累月以后，阴道内积满血液，可把子宫向上顶起，甚至经血经过上端的子宫颈口向子宫腔和输卵管腔“倒灌”，使子宫和输卵管腔内都积满血液，最后倒流入腹腔。这时输卵管黏膜被积血挤压破坏，上皮细胞上的纤毛消失，失去输送精子、卵子或受精卵的作用，从而不能怀孕，经血倒流入腹腔中可引起子宫内膜异位症及腹腔粘连，并引起剧烈的痛经或腹痛，受累无穷。
临床表现
1．青春期乳房发育，迟迟未见月经来潮。
2．周期性下腹胀痛，约每月1次发生于每月的相近日期，持续4～5天，可自行缓解，一次比一次明显，可伴乳房胀。
3．1～2年后出现排尿障碍，尿频，排尿不畅，甚至急性尿潴留。可伴便秘。
4．自我检查，分开两大腿，对着镜子，再以两手分开小阴唇，可见向外凸出之处女膜，如鸽蛋大，表面紫色，无孔。
治疗原则
1．诊断性治疗：口服避孕药1号，每次l片，每晚1次，口服，连续40天，于周期性下腹痛消失时开始，如下月未痛，而服药毕2天后又有腹痛，提示患本病。
2．庆大霉素，每次8万单位，每日2次，肌注，于处女膜切开术后开始。
3．手术治疗：婴幼儿期如能发现，可不必处理，因此时解剖结构还未发育完善，难以区别阴道畸形。此外过早手术切开，可能会形成阴道口尿液积留，引起外阴及尿道感染等并发症，一般手术时间可选择在青春期前进行，只要经处女膜注入显影剂，以分辨尿道，阴道和直肠，然后在处女膜上作“×”形切口，并切除多余部分的处女膜，切口边缘用羊肠线缝合止血，防止粘连，如果已经出现经血积聚，只需在已显示清楚的处女膜上作“×”形切口，让大量经血一拥而出，伤口缝合就好了。
先天性无阴道
先天性无阴道是女性生殖器中较常见的一种畸形。患者的会阴部中间原阴道所在处平整或仅有浅窝。无阴道者常常同时没子宫，输卵管也比较细小，甚至缺如，但卵巢是正常的。这类女子到了青春期，卵巢逐渐发育成熟，照常分泌女性激素，促使第二性征形成，体型、音调、阴毛、腋毛等的发育完全正常，依然是楚楚动人的窈窕淑女。
先天性无阴道经过整形，仍可以结婚，过正常的性生活。
个别先天性无阴道而子宫发育正常的女子，经整形后形成了一个新阴道，与子宫颈接通以后，不仅能结婚，还有怀孕和生育的希望。
临床表现
1.青春期前无明显异常表现，常被忽视，青春期后伴子宫发育明显异常，则表现为原发性闭经，婚后性交障碍，子宫较小和畸形。
2.若不伴子宫发育明显异常，青春期后则出现原发性闭经伴周期性腹痛，宫腔积血使子宫增大。
3.外阴一般发育正常。
4.可伴卵巢发育不全或/和泌尿系统发育异常。
治疗原则
1.对子宫发育正常者，月经初潮后尽快手术治疗；术后坚持放模型至有规律性生活。
2.若子宫发育明显不良、不会出现月经者行婚前治疗为宜，婚前可采用压迫疗法、亦可用手术疗法。（参考网站：39健康网）
（责任编辑：张淑兰）
