用人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）检测方法筛查子宫颈癌，效果明显优于目前任何一种已应用的筛查手段。这是中美两国科研人员对“子宫颈癌诊断方法”进行比较研究得出的结论。
　　
　　我国７０年代与９０年代流行病学调查结果显示：子宫颈癌的死亡率从１０．２８／１０万降至３．２５／１０万，但在某些经济不发达的地区仍然居高不下，且在我国呈年轻化的趋势。
　　
　　１９９９年６月，中国医科院肿瘤医院、肿瘤研究所流行病室与美国克利夫兰医学中心协作，在我国子宫颈癌高发区山西襄垣县对１９９７例３５岁至４５岁的已婚妇女通过子宫颈染色肉眼观察、宫颈脱落细胞检查、阴道镜检查、荧光检测及用国际先进的杂交捕获二代的方法，对１３种高危型别ＨＰＶ进行检测，并依据在阴道镜下以宫颈四项限加宫颈小组织五点活检病理学结果对上述检查手段的临床意义进行评价。
　　
　　评价结果显示：筛查子宫颈癌高危人群，ＨＰＶ检测明显优于其它检查方法。在全部受检对象中有２２．４％的病例ＨＰＶ检测为阳性，包括了全部子宫颈癌、癌前上皮内瘤样病变Ⅲ及宫颈正常者。其中Ⅱ级、Ⅰ级上皮内瘤样病变及宫颈正常人群的阳性率分别为９５．３％、６５．０％和１５．３％。以往将高危人群界定在上皮内瘤样病变Ⅱ级以上的病例，并主要对这部分人进行阻断治疗，而ＨＰＶ检测结果提示：宫颈正常而ＨＰＶ阳性，或ＨＰＶ阳性的上皮内瘤样病变Ⅰ级病变应列为有子宫颈癌潜在危险人群，为病因、预防及前瞻性研究开辟了新领域。
　　
　　ＨＰＶ检测取材方便，只需阴道分泌物即可。标本可由受检者采用阴道拭子自采法完成，不需妇科检查。在大人群筛查工作中，可以免去妇科及脱落细胞学检查。由于这种方法检测阳性率高，有利于子宫颈癌的早防早治，并便于对高风险人群进行随诊，观察其动态的发展。更为重要的是，经过ＨＰＶ的筛查，有３／４的受检者可被筛掉，而其阳性病例较好地含概了宫颈癌的风险人群。
　　
　　据悉，作为筛查子宫颈癌有价值的重要手段，ＨＰＶ检测法已在４月份ＷＨＯ召开的国际子宫颈癌战略研讨会上进行推广。
　　

（责任编辑：范莫云）

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