宫颈癌放疗期间阴道冲洗时需要注意什么

　　宫颈癌患者需进行放疗以彻底清除残存癌灶，在腔内照射前，若不及时冲洗阴道易引起感染。因此采取正确的阴道冲洗对宫颈癌放射治疗的效果有重要作用，在操作过程中需注意以下几方面。

　　1.消除紧张恐惧心理

　　在操作前患者应了解放疗前阴道冲洗的必要性，调整紧张焦虑的情绪，全身心放松，有利于医护人员的顺利操作。

　　2.保持正确体位

　　操作室内设有屏风遮挡，患者尽可放心，只需在排尿后取膀胱截石位，不要过度暴露身体，以免着凉。天冷时医护人员应给予小棉被遮盖腹部及下肢，以免患者受凉。

　　3.选择合适的窥阴器

　　根据患者不同情况选择合适的窥阴器，接冲洗头，先冲洗外阴及窥阴器，再将窥阴器轻轻放入阴道，撑开阴道后缓缓冲洗阴道内前、后、左、右穹窿及阴道皱壁处，然后再冲洗宫颈。避免水柱垂直于宫颈口冲洗，防止冲洗液进入宫腔而引起宫腔积脓。冲洗完毕用干棉球擦干阴道、穹窿及外阴部。

　　4.动作轻柔

　　冲洗过程中患者不要肆意移动身体或转变体位，以免影响正常清洗。同时操作者冲洗动作要轻柔，以免用力过大引起疼痛或碰破癌组织而引起出血，出血时及时填塞纱布以压迫止血。

　　宫颈癌放疗期间有哪些注意事项

　　1.放疗前的准备

　　放疗前病人需要排空大小便，通常在半小时之前进行，另外还要冲洗内外阴道，一方面防止感染，另一方面防止阴道的黏连不利于放疗的进行。

　　2.阴道冲洗

　　对阴道的冲洗在放疗前后都是很重要的。冲洗阴道是为了将坏死脱落的组织冲洗掉，以免继续留存在身体中造成影响，否则有可能会造成感染。宫颈癌到了中晚期，会有不规则阴道出血或排液，肿瘤一旦溃破，还会有各种分泌物，加上坏死的组织脱落可能会引发感染。清除掉多余的组织，能够帮助炎症的尽快消退，促进血液循环。

　　常用的阴道冲洗液用的是高锰酸钾配比的溶液，频率为每日一次，部分病人可能需要每日两次，但注意大出血的患者是不能冲洗的。

　　3.皮肤护理

　　照射区的皮肤会出现一系列的皮肤反应，例如干燥、瘙痒、溃疡等。注意穿着宽松舒适的衣物，棉质为佳，否则会对皮肤造成进一步的刺激。在清洗的时候不要用肥皂等，最 好用清水，这是最没有刺激性的，只要保持皮肤清洁就可以了。也不要随意涂一些药膏，特别是有溃疡的病人，容易适得其反。无论涂抹什么，都要先询问医生。另外，溃疡会导致疼痛，某些情况下可能还需要通过药物来止痛。

　　4.饮食护理

　　癌症和放疗都会消耗营养，所以需要通过饮食来弥补。选择高热量高蛋白的食物例如豆制品、瘦肉、动物肝脏，鱼虾等，维生素的补充可以通过蔬菜和水果。日常饮食的同时，还可以通过灵芝孢子粉来护理。去壁的灵芝孢子粉同时有协同治疗和减轻放疗副反应的作用，有利于正常进食。

（责任编辑：张淑兰）