宫颈糜烂的原因 教你区分真假宫颈糜烂

　　小叶第一次与男朋友同房没有流血。男朋友当时就抱怨她不是处女。几天后小叶下体刺痒，去医院检查发现是宫颈糜烂三度。男朋友恶言相向，说小叶是个放荡女人，说宫颈糜烂是只有那些生活不检点的女人才会得的病，坚决要与小叶分手。

　　为何处女会得宫颈糜烂

　　宫颈糜烂是女性最常见的生殖器官炎症，尤其是已婚妇女，约半数以上均有不同程度的宫颈糜烂。有些妇女天生就容易发生子宫颈糜烂。有些妇女在妊娠期及妊娠后，或者是在服用避孕药时，会发生子宫颈糜烂的疾病。

　　未婚女子由于处女膜的屏障作用，细菌很难侵入，所以很少发生宫颈糜烂现象，但并不排除发病的可能。有了性生活后，阴道相对处于一种“开放”状态，就给了细菌可趁之机。

　　正常的、讲究卫生的性生活是不会给女性带来任何危害的，因为正常的精液具有一定的杀菌、消毒作用，而且女性的阴道也有自净自洁作用。但是，如果性生活时不注意清洁卫生，病菌侵入阴道，就增加了女性患生殖器官炎症的可能性。更为重要的是，婚后女子分娩或流产时可造成不同程度的宫颈裂伤。虽然有时裂伤很小，当时并没有引起任何症状，但却给病菌打开了入侵之门，以致日后引起宫颈发炎。由于炎症的刺激，局部分泌物增加，宫颈长期浸渍在炎性分泌物内就会引起糜烂。此外，婚后的一些手术或妇科疾病的诊断、治疗，如人流手术、诊断性刮宫、宫颈扩张术等，也可能导致宫颈损伤、发炎。

　　还有些女性，经常用较大浓度的消毒药液冲洗阴道，结果适得其反，不仅影响了阴道正常菌群的生长，还使其抑制致病菌的作用下降，同时还可造成不同程度的宫颈上皮损伤，最终出现糜烂。

　　对于女性患宫颈糜烂现象严重的原因：

　　女性生育系统的完全成熟是在24岁到26岁左右，而现在的很多女性性生活过早。

　　女性如果频繁更换性伴侣，则使肌体接受多种“抗原”刺激，肌体免疫系统紊乱。

　　同时，女性多次流产和支原体、衣原体感染在传统意义上被认为是女性患宫颈糜烂的“第一杀手”。从临床来看，“第一杀手”的更直接诱因则是男性：

　　男性对生殖系统的清洁不彻底，容易将细菌带入女性体内，进而侵害女性，“20%到30%的正常女性机体内都存在着衣原体，但不会构成感染，而一旦男性将细菌带入，则很容易引起女性的感染和发病”。

　　宫颈糜烂本身并不会对患者的健康造成严重危害，但宫颈糜烂能够引起不孕，导致并发症，如不及时治疗，还可引发更深度的病变，临床研究证明，宫颈糜烂还很可能增大癌变几率，引起严重的危害。专家介绍，宫颈糜烂不治的危害表现如下：

　　1、宫颈糜烂会引起不孕：中度宫颈糜烂时，宫颈分泌物会明显增多，质地粘稠，并有大量白细胞，这对精子的活动度会产生不利影响，妨碍精子进入宫腔，影响受孕。

　　2、宫颈糜烂会造成其它器官炎症：宫颈糜烂的病原体可以上行造成子宫内膜炎、慢性盆腔炎；当炎症波及膀胱三角区，可引起泌尿系感染而出现尿痛、尿频尿急等刺激症状。

　　3、宫颈糜烂会增大癌变几率：据妇科专家分析，有宫颈糜烂的妇女，宫颈癌发生率高于普通人群近十倍，在长期慢性炎症的刺激下，宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生，如果得不到及时正确的治疗，就会逐渐向宫颈癌前病变方向发展。

　　教你区分真假宫颈糜烂

　　1、假性糜烂

　　常见的宫颈糜烂，多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时，在红色区表面涂以3%醋酸后，可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变，此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查，显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此，如严格根据糜烂的病理学定义，此处并不属于糜烂，故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的宫颈糜烂，多属此种。

　　2、真性糜烂

　　宫颈表面常常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖，这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮，再加上宫颈深层组织的炎性浸润，使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落，形成溃疡，这就是真性糜烂。

　　这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖，形成表面呈颗粒状、有必然光泽的红色区域，即假性糜烂。我们日常工作中所发现的宫颈糜烂，多属于假性糜烂，而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段，其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。

　　要知道宫颈糜烂会引起白带增多、白带带血或性交后出血，有腰酸背痛、月经失调、不孕不育等情况，建议宫颈糜烂必然要尽早的治疗。

　　宫颈糜烂如何诊断区分

　　发病原因有机械性刺激或损伤，如性生活、流产和分娩裂伤和细菌的侵袭造成宫颈炎；

　　病原体侵袭，常见为一般化脓菌如葡萄球菌、链球菌、淋病双球菌、结核杆菌、病毒、放线菌、滴虫、阿米巴均可引起宫颈炎。宫颈糜烂的主要症状为白带增多，常呈脓性。可有下腹及腰骶部坠痛及膀胱刺激症状；糜烂面较重的病人可伴不同程度淡血性分泌物，典型者在性生活后有血性分泌物，宫颈粘稠脓性分泌物，不利精子通过，造成不孕。

　　我们常常听见医生说病人是轻宫颈糜烂或是重度宫颈糜烂，这是医生根据宫颈糜烂面积的大小，而把宫颈糜烂划分为轻度、中度和重度。具体分度的方法是：

　　轻度：是指糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3。

　　中度：是指糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3。

　　重度：是指糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。

　　因为宫颈糜烂与子宫颈癌的发病有一定的关系，所以检查时除观察糜烂面积的大小、类型、硬度以及宫颈的形态外，更重要的是作宫颈刮片，进行细胞学检查，以鉴别早期宫颈癌，必要时可在阴道镜检查下，取一点宫颈组织作病理检查，就更有助于二者的全面鉴别诊断了。

　　患轻度宫颈糜烂时，患者一般无明显自觉症状，也可能仅有白带略增多，常容易被忽略。许多患者的宫颈糜烂是在普查时或因其他妇科病就诊时被发现的。中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多，色黄质粘稠，或白带中夹有血丝，少数患者可以发生性交后出血。

　　炎性白带长期刺激外阴，还可引起外阴瘙痒症。另外，由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通，炎症可循淋巴循环扩散到盆腔，导致盆腔结缔组织炎，出现腰骶酸痛，小腹坠胀等症状。少数患者的不孕也可能因宫颈糜烂引起。

（责任编辑：王少华）