更年期口唇疾病 不能按照“上火”治疗

　　潮热、盗汗、乏力、心慌、易怒、敏感易紧张焦虑……女人更年期的不适人人都能数出一大箩筐。估计你会数漏一点︰更年期女人的口腔也“变异”，这是身体最早显现的更年期症状。

　　口周、舌头有烧灼感，吞口水有疼痛感，伸舌一看：舌根长了好几粒“红疙瘩”。这是什麼？上火了？舌头生肿瘤？如果你是45∼55岁即将或步入更年期的女士，还有一种可能性：更年期口腔疾病。

　　口腔症状往往在其他大众熟知的全身症状不明显时，就已经出现。虽多见于更年期女士，更年期男士也见得到。当出现这些癥状，先别忙著焦虑了，去口腔科做个检查吧。

　　症状

　　口唇灼热，吞咽疼痛

　　“可以说，口腔癥状是最早出现的更年期症状。”翁志强说。此时，女士会感觉舌尖、口周部位有种烧灼感，疼痛感，但又看不到受损害的表现。出现这个癥状，很多患者会以為是“上火”了，猛灌凉茶但收效甚微。

　　如果口唇烧灼感还只是小烦恼，下面的癥状就会引起心理恐慌了：患者吞咽时感觉刺痛，往往伸出舌头照镜一看：呀！不得了了，舌根部位有好几粒“红疙瘩”，不会是舌癌吧！于是很多患者因此频繁伸舌照镜，怀疑自己有舌癌，进出各间大医院请专家检查。其实，这是更年期“叶状乳头炎”表现癥状。

　　“叶状乳头炎”的癥状是舌根靠近咽喉的地方有充血、肿大、增生现象，所以人在吞咽时会感到明显不适。伸出舌头一看，这个部位往往会有三四个小红疙瘩，个个红疙瘩都有1/3个绿豆大小。

　　这叶状乳头炎最常见于更年期，等人度过更年期到达老年期，这种癥状便会消失。因此，从门诊情况看，“一老一少”极少患该病，只有中间阶段——更年期较常见。

　　治疗

　　好治，但要处理原有“口疾”

　　上述的口腔不适虽过了更年期这个特殊阶段就会消失，但此过程持续好几年。患者不妨到口腔科就诊，首先排查其他问题。如果真确诊為更年期叶状乳头炎，只需要遵医嘱，补充B族维生素、叶酸等，绝大多数患者吃药后复诊一两次后，癥状就会消失。

　　此外，请口腔科医师检查还有另外一个重要原因：如果口腔有其他感染因素，将加重更年期口腔的不适，得先处理其他口腔问题。比如，本人有牙结石、牙周炎，医师需要给予口腔清洁治疗；本人有烂牙，需补牙、拔牙；本人口腔有幽门螺桿菌，要做杀菌治疗。这些措施都有助于减轻更年期的口腔不适。

　　别以為更年期女人才有危险。50岁上下的男士也有更年期（有头痛、失眠、性欲下降等表现），少数男士也有这个口腔症状，尤其是抽烟喝酒者。所以，处于更年期的男性也可留意一下。

　　其他年龄阶段的人虽也有机会患叶状乳头炎，但一般症状较轻，一周左右能自行康复。这类人一般有压力大、熬夜、受刺激的经歷。相较之下，更年期的叶状乳头炎的癥状则会持续很长时间，不适也明显得多。

　　○小科普

　　心焦虑，口感知

　　為何有“更年期口先知”的想象呢？翁志强解释道，更年期的由来正是因女人卵巢功能逐渐减退，身体雌激素会减少，从而引发一系列身体表现。而我们的口腔黏膜存在有大量雌激素受体，对体内性激素水平的变化十分敏感。

　　随年龄的增长，骨头衰老器官衰老，口腔也会衰老。这时，口腔黏膜会出现一系列增龄性变化，如黏膜变薄、弹性降低、唾液分泌减少、组织通透性增加、免疫力下降等，这些因素综合起来可以使患者出现更年期口腔的癥状。

　　此外，有些医学研究者的科普文章还指出，女士心理焦虑，睡眠不好压力大是更年期口腔疾病的一大诱因。

（责任编辑：实习张全军）