什么是先兆性流产？
先兆流产指妊娠28周前，先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符。如症状加重，可能发展为难免流产。
妊娠于28周前终止者称为流产。如在妊娠12周前自然终止者称早期流产，在妊娠13～27周自然终止者为晚期流产。从不同地区、不同阶层及不同年龄的统计，自然流产的发生率在15%～40%，约75%发生在妊娠16周以前，发生于妊娠12周前者占62%。
流产从开始发展到终结经历一系列过程，根据其不同的阶段，可给予不同的诊断名称，分别为：先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、过期流产。
先兆性流产有什么症状表现？
1、阴道出血和腹痛。首先出现的症状往往是阴道出血，一般出血量少，常为暗红色，或为血性白带，但历时有时可达4～5天至一周以上。在流血出现后数小时至数周，可伴有轻度下腹痛或腰背痛，在妊娠12周以后，患者有时可感到阵发性腹痛。
2、妇科检查时子宫颈口未开，羊膜囊未破裂，子宫大小与停经月份相符，尿妊娠试验阳性，超声波检查有胎心和胎动波。如胚胎正常，引起流产的原因被消除，则出血停止，无子宫收缩，妊娠可以继续。
3、呕吐剧烈不能进食，导致脱水，电解质紊乱，严重者会危及胎儿及孕妇生命。
4、停经。大部分自然流产患者均有明显停经史。
5、妇科查体可见宫颈口未开，无妊娠物排出，子宫大小与停经时间相符。
孕妇如何预防先兆性流产？
1、若阴道流血停止、腹痛消失、B超证实胚胎存活，可继续妊娠。
2、若临床症状加重，B超发现胚胎发育不良，血hCG持续不升或下降，表明流产不可避免，应终止妊娠。
3、孕早期应注意休息、避免过度劳累，孕期的前三个月应避免同房。
4、尽量避免接触有毒有害物理化学物质，以期避免先兆流产的发生。
5、计划外妊娠或估计预后不良者，及早行人工流产术。
6、符合计划生育者，如超声检查或HCG连续测定均提示胎儿存活，应给予保胎。
7、起居以平和为上，既不可太逸（如过于贪睡），亦不可太劳如提掣重物或攀高履险等。
8、孕妇要注意选食富含各种维生素及微量元素、易于消化的食品，如各种蔬菜、水果、豆类、蛋类、肉类等。
9、孕妇应勤洗澡、勤换内衣，但不宜盆浴、游泳，沐浴时注意不要着凉。
10、保持心情舒畅。研究认为，一部分自然流产是因为孕妇中枢神经兴奋所致。
11、孕妇在妊娠中期就应开始定期进行产前检查，以便及时发现和处理妊娠中的异常情况，确保胎儿健康发育。
12、对有自然流产史的孕妇来说，妊娠3个月以内、7个月以后应避免房事，习惯性流产者此期应严禁房事。
13、患有肺结核、贫血、肺炎、甲状腺等疾病者，以及体质欠佳的妇女，容易发生胎漏、胎动不安故在怀孕前应积极治疗原发病，待病愈后再考虑怀孕生子。
14、多吃新鲜蔬菜，多饮水，保持大便通畅如大便干燥难解，每天早晚备服蜂蜜1匙，以润肠通便。
15、为了使肾气充足、气血旺盛，除了注意营养外还可以有意识地多吃一些补肾健脾的食品，如芡实、鸡盹、海菜等。
16、不吃辛辣、动物血及热性食物，包括蒜、姜、胡椒、咖喱、肉桂、酒、咖啡、桃等。此外寒性食物，如田螺、河蚌、蟹等也不宜多吃。
17、在休养期，积极参加太极拳等温柔的运动以增强体质。一旦阴道有见红症状，应冷静处理。恐惧和焦虑会使血清中产生泰霍洛明这种物质，促使子宫肌肉痉挛，使症状加重。所以，此时孕妇应卧床休息，保持心清平静，并严禁房事。
18、孕妇及家属要密切观察阴道出血的量、色及血块的大小，若出血量加大，腹痛阵阵加剧，保胎无望，应及时到医院终止妊娠。
为什么会发生先兆性流产？
1、母亲罹患全身性疾病。如急性严重传染病，慢性疾病（如严重贫血、严重高血压、心脏病，慢性肾炎等），维生素缺乏，以及汞、铅、酒精等慢性中毒，均可造成流产。
2、血型不合。由于以往妊娠或输血RH因子、不合的ABO血型因子在母体内产生抗体，当此次妊娠由胎盘进入胎儿体内与红细胞凝集而产生溶血，以致流产。
3、内分泌失调。雌激素过多与孕酮不足，是早期流产的原因。因为在妊娠12~14周时正处于胎盘形成代替妊娠黄体功能时期，此时容易内分泌失调。此外，甲状腺素缺乏，使细胞的氧化过程受到障碍，以及甲状腺功能亢进和糖尿病等，均可导致流产发生。
4、染色体异常。自然流产胎儿经染色体研究发现，60%有核型异常。核型异常者，每每伴有胎儿或胎盘等一种结构上的异常。
5、情绪异常。过度紧张、恐惧，严重精神刺激，均可引起流产。
（责任编辑：王少华）
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