产后阴道炎如何治疗_阴道炎治疗_妇科

　　产后阴道炎是一种常见的妇科感染性疾病，由于其特殊的瘙痒，灼痛等不适，给患者带来了很大的痛苦。更令女性苦恼的是，阴道炎总是复发。健康妇女的阴道由于解剖结构的特点，对病原体的侵入有天然的防御功能，不会出现炎症。但是，当阴道的自然防御功能受到破坏时，病原体易于侵入，从而引发阴道炎。产后引起阴道炎的原因有很多，包括产后自身免疫系统下降，细菌、病毒、原虫、念珠菌、衣原体等感染。临床上最常见的阴道感染主要是由多种细菌引起的细菌性阴道病，还有由滴虫和白色念珠菌引起的感染。因此，一旦得了阴道炎，为了防止复发，应遵从医嘱，按规定疗程用药，并去除致因素，养成良好的卫生习惯，避免不洁性生活。

　　阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症，是妇科门诊常见的疾病。正常健康妇女，由于解剖学及生物化学特点，阴道对病原体的侵入有自然防御功能，当阴道的自然防御功能遭到破坏，则病原体易于侵入，导致阴道炎症，幼女及绝经后妇女由于雌激素缺乏，阴道上皮菲薄，细胞内糖原含量减少，阴道PH高达7左右，故阴道抵抗力低下，比青春期及育龄妇女易受感染。

　　产后阴道炎治疗前，首先应作白带检查，明确阴道炎的病原体，用药时须有的放矢，权衡利弊，既要治疗产妇阴道炎，又尽量避免药物对对乳儿造成不良影响。若系滴虫性阴道炎或细菌性阴道病，可口服甲硝唑或将甲硝唑塞入阴道内;若系念珠菌性阴道炎，可口服伊曲康唑或将达克宁栓剂、凯尼汀栓剂或制霉菌素片剂塞入阴道内。应当注意的是，以上口服药物可通过乳汁排泄，可能对乳儿造成不良影响，因此，服药期间不宜哺乳。若产后恶露尚未干净，则不宜阴道局部塞药，更不宜阴道冲洗，以免造成阴道上行性感染引起盆腔炎。

　　Q：医生，我是剖腹产的，在产后42天的时候检查有一点红，医生说不是恶露，可能是阴道炎，我现在还在哺乳期，很担心，如果产后阴道炎怎么办？产后要如何注意卫生呢？

　　A：阴道上药的方法是：

　　1、清洁外阴。

　　2、用阴道冲洗器冲洗阴道，将里面的分泌物全部清洗干净;如果在家里，清洁外阴和阴道一般用清水就可以，或者用温的生理盐水，药店应该可以买到，在医院一般是用碘伏溶液或者新洁而灭。

　　3、用药物包装里专用的给药器把药物放在阴道最深处，也就是感觉投药器放到底了才可以推药，然后推出给药器。给药器只能一次性使用，用完要放回原包装然后扔掉，避免污染其他东西。口服药物是用氟康唑胶囊或者片剂，一次性服药3粒（片）就可以了，建议夫妻共同治疗，也就是说丈夫也吃氟康唑胶囊或者片剂，一次性服药3粒（片）。

　　大人的内衣与孩子的用品要分开清洗，分不同的盆来清洗，衣物、被褥及床上用品要经常晒太阳，保持干燥，这样一般不会感染孩子，另外，内衣跟袜子要分开洗。平时要注意保持阴部清洁，每日用清水清洗外阴，建议您在正规医院的医生指导下选择用药治疗。治疗期间可以喂奶。

　　产后阴道炎治疗原则

　　对于产后阴道炎治疗患者首先要合理使用抗生素，在使用抗生素同时进行相应的物理治疗，已达到理想效果。对于阴道炎来讲是要本着彻底根治的原则的，大多数患者经过局部用药治疗后，症状会很快改善或消失，但这并不说明炎症已痊愈，而是病原体暂时受到了抑制。患者千万不要就此停药，而是应该遵照医生嘱咐，完成治疗疗程，月经期可以暂停用药。

（责任编辑：王少华）

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