剖腹产的适用情形
若有下列情形,医生会施行剖宫术取出胎儿:
1、自然分娩产程无法继续
初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长,若产程中发生宫颈扩张迟缓或停滞、胎头下降受阻、阴道分娩发生困难时,必须实施剖腹产手术。
2、前一胎剖腹产
一般来说,第一胎剖腹产后,会增加近1%的子宫破裂机会,若是直式的子宫剖开方式,则子宫破裂的机会会增加4倍左右,因此,多在进入产程之前安排好手术时间,而前一胎采用子宫下段横切手术者,医生会根据子宫疤痕愈合情况、是否存在再次剖腹产的指征等,和家属商讨手术方式。
3、头盆不相称
产妇如果有骨盆结构上的异常,或胎头相对于骨盆来说太大,使得胎儿无法顺利通过产道,那么就应该采取剖腹产。
4、胎位不正
初产妇在足月时胎位不正、臀位或横位,多以剖腹产为宜。
5、发生胎盘异常
如前置胎盘、胎盘早剥等。胎盘位置太低,挡住了子宫颈的开口,前置胎盘或胎盘过早或子宫壁剥离而造成大出血或胎儿窘迫等,都是剖腹产的可能原因。
6、早产
发生早产的胎宝宝由于身体发育还不成熟,还比较虚弱,通常胎宝宝小于36周,体重小于2.3千克,可能无法承受自然分娩的压力,此时需要施行剖腹产手术。
剖腹产注意事项
手术前8-12小时禁食,手术后麻醉药药劲过后至随后数天会感到伤口疼痛。
产妇将被麻醉,医生会在下腹部及子宫下段作横切口,取出胎儿。
术后24小时要及早下地走动,以促进术后恢复,防止肠粘连及并发血栓性疾病,也有利于排气。
术后要严格避孕,两年内避免再次妊娠。
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