胎位不正什么时候纠正最好?
妊娠28周后经腹部、阴道、B超检查可检查是否为异常胎位。
妊娠28周以前,由于羊水相对较多,胎宝宝又比较小,在子宫内活动范围较大,所以位置不容易固定。
妊娠32周以后,宝宝生长迅速,羊水相对减少,此时胎宝宝的姿势和位置相对固定。所以在孕32周以后,如果宝宝还是“胎位不正”就基本上等于确定了,当然也不排除极少数胎宝宝来个“意外之举”。
所以胎位不正最合适的纠正时间为孕30-32周之间。
哪些情况属于胎位不正?
引起胎位不正的原因有子宫发育不良、子宫畸形、骨盆狭小、盆腔肿瘤、胎儿畸形、羊水过多等因素。那么哪些情况属于胎位不正呢?
1、臀位
如果胎儿头和臀颠倒过来,臀在下头在上,是臀先露,这种胎位叫臀位。臀位还分:单臀位混合臀位全膝位不全膝位全足位不全足位。
(1)完全臀位或合臀位:胎儿双髋关节屈曲,胎儿臀部和双足先露。
(2)单臀位或腿直臀位:胎儿双髋关节屈曲,双腿向上伸直,胎儿臀部先露。
(3)足位:一足或双足,一膝或双膝先露。
2、横位
胎儿横卧于宫腔,与母体垂直,根据胎头在母体左或右侧及肩胛骨朝向前或后方,可分为肩左前、肩左后、肩右前、肩右后四种方位。
当胎儿之长轴和母亲之长轴互相垂直,且胎儿之肩膀或手为先露部位,称为横位,其机率约为322-1200分之一,当胎儿小于1500公克时或是多胎,特别容易发生,一般表现为:
(1)胎儿臀位接近母亲之骨盆。
(2)胎儿之头部接近母亲之骨盆。
3、头位
如果胎儿头在下方,臀在上方,就是头先露,这样的胎位叫头位。根据胎儿头部的屈伸程度,头位还分:枕前位、枕后位、颜面位、额位。
(1)颜面位:胎头极度仰伸,使头枕部靠近胎背,生产时面先露。
(2)额位:胎头仰伸,使头枕部靠近胎背,生产时胎儿额头先露。
(3)枕后位:分娩后期胎头枕部持续位于母体骨盆后方或侧方。
(4)枕前位:正常胎位。
孕妇胎位不正如何纠正?
1、膝胸卧位
孕妈咪解尽小便,放松裤带,跪在铺有软物的硬板床上,头贴床上,侧向一方,双手前臂伸直置于头的两侧,胸部尽量与床贴紧,臀部抬高,大腿与小腿成直角。如此每日两次,开始时每次3~5分钟,以后增至每次10~15分钟,胸膝卧位可使胎臀退出盆腔,增加胎头转为头位的机会。而膝胸卧位对于肥胖或有并发症、合并症的孕妈咪仍是个不小的负担,有人主张采用臀高头低位的睡姿促进胎位转变,但孕妈咪会有很大的不适。
2、施行转向
孕32周至34周时胎位仍然不正,可以考虑实行外转胎位术,由医生通过手推等动作倒转胎儿。
3、艾灸治疗
以针刺至阴穴,治疗胎位不正,每日1次,每次l5~20分钟,5次为一疗程,适用于妇科检查诊断为臀位、横位、斜位的孕妇,必须由专业人士进行。孕妈咪取半卧或取坐位,或做胸膝卧位时,解松裤带,排空小便,同时灸双侧至阴穴(小足趾外侧)。每日艾灸1~2次,每次15分钟。
4、产前检查
孕妇应定期到医院做孕检,及时诊断出胎位不正,及时治疗,可以先做好分娩方式选择。提前住院待产可以预防分娩时胎位不正,以及避免因胎位不正造成的严重后果。医生还可根据孕妇的具体情况决定最终的分娩方式。
5、饮水疗法
每小时饮1碗水(500—800毫升),每天10碗,连饮3天后休息3天,检查胎位是否纠正。
6、激光转胎
用激光照射孕妈咪的至阴穴,每日一次,每次10分钟。
7、中药自疗
①车前子烘干研成粉9克,温水吞服。1周后复查,未转胎,再服1次。最多服3次。
②苏叶、黄苓各6克。水煎服,每日1剂,1周后复查。
③当归、黄芪、党参、白术、白芍、川断、枳壳、熟地、甘草各10克、川芎6克,每日1副,分2次煎服,1周后复查。
8、外倒转术
将腹部子宫底部摸到的胎头,朝胎儿俯屈的方向回转腹侧,把胎头推下去,同时将臀部推上来,用手工方法逐渐一点一点地加以纠正。以后于胎儿颈部两侧垫软垫子,腹部缠浴巾或棉布,将胎儿固定为头位,待胎头衔接后解除。但这一方法需要有一定的条件和要求,而且要由有经验的医师酌情进行,不可强行倒转,以免发生意外,该法目前很少应用。
9、内倒转术
此法只用于一些紧急情况下的胎位不正,如双胎的第二胎、无条件剖宫产和拒绝剖宫产的胎位不正。这一方法同样需要有条件的,不是任何情况都能做,对母婴损害大,宝贝死亡率也高,对医师的技术要求也很高。
孕妇胎位不正如何纠正,以上就是小编为您总结的内容,供参考。
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