什么是妊娠合并糖尿病 其主要病因有哪些

热门文章排行榜 >>2018-04-16 08:43来源:99健康网
导语

什么是妊娠合并糖尿病?一般可分为两种情况,一种是糖尿病合并妊娠,另一种则是妊娠期糖尿病。那么,引起妊娠合并糖尿病的原因是什么?

  妊娠期间的糖尿病有两种情况,一种为妊娠前已确诊患糖尿病,称“糖尿病合并妊娠”;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病,又称为“妊娠期糖尿病(GDM)”。

什么是妊娠合并糖尿病 妊娠合并糖尿病应做哪些检查 妊娠合并糖尿病饮食要注意什么

  妊娠合并糖尿病的原因

  研究表明,年龄、种族、肥胖、糖尿病家族史和不良生育史是造成妊娠期糖尿病的主要原因。

  1、年龄因素:高龄妊娠是目前公认的妊娠期糖尿病的主要危险因素。Vereellini等发现,年龄在40岁及以上的孕妇发生妊娠期糖尿病的危险是20~30岁孕妇的8.2倍。其他学者还有较多的类似发现。年龄因素除影响糖尿病的发生外,年龄越大,孕妇诊断妊娠期糖尿病的孕周越小。Berkovitz等发现,在孕24周前诊断糖尿病的孕妇中,30岁及以上的孕妇占63.7%,而孕24周以后诊断的仅占45.2%(P0.01)。

  2、种族:和成人的2型糖尿病与种族的关系类似,妊娠期糖尿病具有明显的地域性和种族相关性。与欧洲白人妇女的妊娠期糖尿病的患病率相比,印度次大陆、亚洲、阿拉伯和黑人分别为前者的11倍、8倍、6倍和6倍。种族因素除由遗传因素造成外,不能除外经济文化、饮食习惯等因素在其中的作用。

  3、肥胖:肥胖是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素,对于妊娠期糖尿病也不例外。其他环境因素如年龄、经济、文化水平及饮食结构等因素都与肥胖有协同作用。

  妊娠合并糖尿病应做哪些检查

  孕24~28周的孕妇均应做糖筛查试验。

  1.空腹血糖测定(FDG)

  FDG≥5.1mmol/L可以直接诊断GDM,不必行口服葡萄糖耐量试验(OGTT);FDG<4.4mmol/L,发生GDM可能性极小,可以暂时不行OGTT。FDG≥4.4mmol/L且<5.1mmol/L时,应尽早行OGTT。

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  2.口服葡萄糖耐量试验OGTT

  目前我国采用葡萄糖75g的OGTT诊断糖尿病。诊断标准:禁食至少8小时。检查时,5分钟内口服含75g葡萄糖的液体300ml,分别测定孕妇服糖前及服糖后1、2小时的血糖水平。3项血糖值应分别低于5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L(92mg/dL、180mg/dL、153mg/dL),任何一项血糖值达到或超过上述标准即可诊断GDM。

  妊娠期间合并糖尿病如何饮食

  妊娠期糖尿病靠严格的饮食控制和运动疗法就能够控制住血糖,饮食控制是妊娠期糖尿病治疗的基础,妊娠糖尿病要注意以下几点:

  1、食物烹饪中避免油炸、煎、熏等方法。饮食清淡,不宜过咸过油。

  2、汤以素汤为主,少食排骨、骨头汤。

  3、忌动物性脂肪油(奶油、猪油、黄油等)。

  4、少食多餐,控制甜食、水果及脂肪量高的食品摄入量。 草莓、苹果和猕猴桃应优先选用,香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高故不宜多吃。、

  5、适当参加室外活动,尤其是餐后散步。

  6、少食或忌食事物:A、精致糖类:白砂糖、绵白糖、红糖、冰糖等。B、甜食类:巧克力、甜饼干、甜面包、果酱、蜂蜜等。C、高淀粉食物:土豆、山芋等。D、油脂类:花生类、瓜子、核桃仁、松子仁等。E、熬煮时间过长或过细的淀粉类食物,如大米粥、糯米粥、藕粉等。

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  7、根据营养师建议的量,牢记自己一天应该摄入的食物总量,不随意增减。

  8、培养良好的饮食习惯,定时定量定餐定性,不过饥过饱。

  9、合理配餐,不偏食,食物种类多样。

  10、根据食物交换表拓宽食谱,在总热量限定的前提下,多选用血糖指数低、高膳食纤维含量的食物,以减少体内血糖浓度的波动。

  11、饮食清淡,控制植物油及动物脂肪的用量,少用煎炸的烹调方式,多选用蒸、煮、炖等烹调方式。

  12、水果根据病情食用,在全天碳水化合物的总量范围内使用,在两次正餐之间作为加餐食用,如病情控制不满意时应暂时不食用。

  13、若用含淀粉高的根茎类食物如土豆、地瓜、芋头、莲藕等做蔬菜,则应从全天主食中减去相应量的主食。

  14、尽量减少参加宴席。(参考网站:太平洋亲子网)

(责任编辑:张淑兰)

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