妊娠合并甲状腺功能减退影响胎儿智力吗

热门文章排行榜 >>2018-05-16 10:30来源:99健康网
导语

妊娠合并甲状腺功能减退是妊娠期间的一种疾病。那么,这个疾病会影响胎儿智力吗?在某种程度上会影响到胎儿的智商。

  妊娠合并甲状腺功能减退是一部分孕妇会患上的一种妊娠期疾病。关于这个疾病,患者往往最关心一个问题,妊娠合并甲减对胎儿的智力有影响吗?

什么是妊娠合并甲状腺功能减退 妊娠合并甲状腺功能减退的原因是什么 妊娠合并甲状腺功能减退如何鉴别诊断

  胎儿在生长发育的前二十周,自身的甲状腺组织并没有合成和分泌甲状腺素的功能,但胎儿的神经系统发育需要甲状腺激素的参与,因此胎儿发育的前二十周所需的甲状腺激素主要来自于母体。一旦准妈妈患了甲状腺功能减退症,缺乏甲状腺激素,就会导致胎儿的神经系统发育受到相当程度的影响,可能在某种程度上会影响到智商。国外的研究数据表明,妊娠合并甲减的孕妇孩子出生以后,测到的IQ值,会低于正常妈妈生下来的孩子。

  妊娠合并甲状腺功能减退的病因

  1.甲状腺性甲减。约占90%以上,系甲状腺本身疾病所致。①炎症:可由免疫反应或病毒感染所致;病因不明,尤以慢性淋巴细胞性甲状腺炎较多见,亚急性甲状腺炎甲减一般属暂时性;②放疗:131I治疗后或颈部疾病放射治疗后;③甲状腺全切或次全切除术后;④缺碘引起者:多见于地方性甲状腺肿地区少数高碘地区也可发生甲状腺肿和甲减。长期大量碘摄入者,可引起甲减,其发病机制不明;⑤甲状腺髓样癌或甲状腺内广泛转移癌;⑥药物:锂、硫脲类磺胺对氨柳酸等药物可抑制甲状腺素合成引起甲减。

  2.下丘脑或垂体病变继发性甲减。下丘脑或腺垂体有炎症、肿瘤、手术或放射治疗、产后大出血,引起腺垂体缺血,可因促甲状腺释放激素(TRH)或促甲状腺激素(TSH)分泌减少,而致T3、T4合成及分泌减少形成甲减。

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  3.甲状腺激素抵抗综合征。患者垂体和甲状腺均分泌正常,而外周靶组织器官受体有缺陷,对甲状腺激素不敏感,产生抵抗,临床出现甲减表现,需用甲状腺激素治疗。

  4.妊娠合并甲减。主要见于三种情况:①甲减原发于幼年或青春期,经治疗后妊娠;②甲减原发于成年期,经治疗后而怀孕;③甲亢、腺瘤经放疗或手术后继发甲减,经治疗而孕。约有1%的甲减妇女经治疗可怀孕。

  妊娠合并甲状腺功能减退如何鉴别诊断

  轻型甲减在妊娠期诊断困难,因为症状不明显且非特征性。但若症状明显(疲劳,怕冷,水肿,头发干枯,皮肤粗糙等),结合病史,体征和实验室检查,诊断当不困难。

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  另外,需要鉴别的疾病主要有以下几种:

  1.亚临床甲减早期甲减临床症状不典型T3、T4正常或稍低,TSH轻度增高,排除实验室误差后可诊断甲减。

  2.低T3综合征某些慢性消耗性疾病,如肝肾功能不全,患者临床可出现酷似甲减的临床表现。实验室检查T3、T4低TSH正常,rT3增高或正常。

  3.其他应与贫血、不明原因水肿冠心病、心包积液等疾病相鉴别。(参考网站:家庭医生在线)

(责任编辑:张淑兰)

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