患者中不孕发生率约22%－32%，其中以粘膜下肌瘤不孕发生率最高。常是由于肌瘤正好堵住了精子通道，或肌瘤占据了受精卵着床的部位致使不能坐胎。即使受孕，也常因影响胚胎发育而流产。到了妊娠晚期，可由于子宫收缩力的异常而引起早产、阻碍分娩或造成产后大出血。肌瘤影响受孕的程度与肌瘤的部位、大小、数目有关。那么，影响子宫肌瘤受孕的因素有哪些？
影响子宫肌瘤受孕的因素有以下几种：
1.生长在宫颈部位的肌瘤，因压迫子宫颈管，阻碍精子运行或改变颈管的位置，使颈口偏离后穹窿的精液池，不利于精子上行。
2.生长在阔韧带及子宫角的肌瘤，长到一定大小可压迫、扭曲输卵管，妨碍受精卵运行及伞部的拾卵功能造成不孕。
3.较大的肌壁间肌瘤可使子宫腔变形，不利于精子上行，影响受精卵着床和胎儿发育。
4.生长在子宫腔内的粘膜下肌瘤，犹如宫腔内异物机械性阻碍受精卵着床。如肌瘤表现缺血坏死，患者反复不规则阴道出血，造成子宫内膜炎又形成了炎症造成不孕的因素。
5.子宫肌瘤常同时发生子宫内膜增生性改变，子宫内膜异位症，附件炎，这些合并症也是不孕的重要原因。
综上所述，子宫肌瘤引起不孕的原因，因此，不要认为子宫肌瘤最常见而轻视它，也不要因为经过几次流产而失去治疗信心。总之，子宫肌瘤引起的不孕或不育，并非不治之症。它不仅容易诊断，而且手术治疗的效果也是很好的。不孕妇女的肌瘤切除后，可明显提高妊娠率。
（责任编辑：小磊）
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