什么是子宫内膜间质肉瘤 有哪些临床表现

热门文章排行榜 >>2018-03-27 09:05来源:99健康网
导语

什么是子宫内膜间质肉瘤?它是一种来源于子宫内膜间质细胞的肿瘤,也是一种发病率较高,但病情发展缓慢的疾病。那么,子宫内膜间质肉瘤有哪些临床表现?

  子宫内膜间质肉瘤是来源于子宫内膜间质细胞的肿瘤。根据肿瘤的组织学和临床特征将其分为2类,即低度恶性子宫内膜间质肉瘤和高度恶性子宫内膜间质肉瘤。

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  低度恶性子宫内膜间质肉瘤,以前曾称淋巴管内间质异位症、淋巴管内间质肌病等,约占80%,病情发展缓慢,预后较好。高度恶性子宫内膜间质肉瘤恶性程度高,病情发展快,易侵袭和转移,预后差。两者的病理特征也不相同。

  子宫内膜间质肉瘤有哪些临床表现

  1.不规则阴道流血、月经增多、阴道排液、贫血、下腹痛等。

  2.子宫增大,早期的盆腔检查所见与子宫壁间肌瘤相似。

  3.从宫颈口或阴道内发现软脆、易出血的息肉样肿物。

  4.肿物破溃合并感染,可有极臭的阴道分泌物。

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  子宫内膜间质肉瘤如何检查

  1.镜检特点

  子宫内膜腺体分散、减少,甚至腺体完全消失。

  瘤细胞均匀密集,呈梭形、圆形或多角形,核大,少见瘤巨细胞,核分裂象多,胞浆多少不定,在少见情况下颇似蜕膜样细胞,可出现腺样分化。

  肉瘤细胞异型性不一:异形性小,瘤细胞浸润性生长及核分裂象是诊断肉瘤的主要依据。瘤细胞异型性大时,可出现畸形核、巨核及多核,做嗜银染色时,每个瘤细胞均在嗜银纤维内。

  瘤细胞胞浆像早期增生期子宫内膜间质细胞。

  2.术前诊刮

  对子宫内膜间质肉瘤有一定价值,但其息肉样病变基底部宽,诊刮有一定的局限性。

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  3.彩色多普勒测定

  检测子宫及肿物的血流信号及血流阻力。低阻血流者,要高度怀疑子宫肉瘤。

  4.B超检查

  子宫明显增大,瘤体边界不规则,与肌层分界不清,其回声为均匀的低回声,或呈网格状蜂窝样强弱不均回声,类似葡萄胎。

  子宫内膜间质肉瘤怎么治疗

  手术治疗和药物治疗都是子宫内膜间质肉瘤的常见治疗方法。有的人病情较为严重,可行姑息性手术或者全子宫及双附件切除术治疗,治疗后病症会减轻。有的病人病情较轻,服用药物治疗即可。

  常见治疗子宫内膜间质肉瘤的药物有醋酸甲地孕酮、甲羟孕酮及己酸羟孕酮。前两种药物可长期服用,但第三种药物不适宜长期服用。长期服用会出现副作用。(参考网站:太平洋时尚网)

(责任编辑:张淑兰)

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