四、恒漏性尿失禁
有些病人膀胱及尿道括约肌,因为外伤、骨盆大手术、放射线治疗而遭破坏,尿道像关不紧的水龙头,整天漏个不停。膀胱阴道瘘管、先天输尿管开口异常的病人,也会有这种现象。
尿失禁的治疗方式
不同类型的尿失禁病人,应采取不同的治疗方法:
A.急尿型尿失禁
以药物治疗为主。藉由药物使膀胱颈及尿道关闭力增加,或减少膀胱逼尿肌的过度反应。
B压力性尿失禁的治疗
主要以骨盆肌肉的训练和外科手术为主,提肛训练(强化骨盆肌肉)对中度及轻度症状的病人较有效。但是,也要施行3个月以上,才能看到初步成果,须持之以恒。
C.满溢性尿失禁的治疗
以间歇导尿为主。每4--6小时利用导尿管将膀胱排空一次。
D.恒漏性尿失禁的治疗
因其膀胱颈及尿道已失去功能,在治疗上较为复杂困难。一般建议或考虑装置人工括约肌,或做回肠膀胱尿液分流,膀胱颈尿道重建手术等。若患有膀胱阴道瘘管或输尿管开口异位的病人,就一定需要以手术矫正。
另外,较严重的病人,需要手术治疗。先进的手术方法是:利用内视镜及一种特殊的长针,在骨上缘及阴道前壁划开约3--4厘米长的口子,即可将膀胱颈及尿道固定在正常位置。手术伤口小,恢复快,住院只需1--2天,且并发症少。可同时修补膀胱后壁脱垂、直肠前壁脱垂,或做阴道整型。手术后很快就能恢复正常的生活。
做不漏水的“康乃馨”,预防及保健最重要。平常要养成不憋尿、多喝水的习惯,尽量减少尿路感染的机会。生产后勤练提肛运动,停经后补充足够的激素。只要勇于面对自己的问题,积极地进行治疗,远离漏尿决不是一个梦。》》主编推荐:女性经期饮食禁忌大全
(责任编辑:王少华)