多囊卵巢综合症需要手术吗 检查是第一步

　　多囊卵巢需要手术吗？

　　治疗多囊卵巢和治疗其他的女性妇科疾病一样，第一步就是要检查多囊卵巢病情的严重程度。一般来说，多囊卵巢手术只有在病情处于中重度的时候，医生才会建议你去做。

　　多囊卵巢要做哪些检查？

　　1、内分泌检查

　　早滤泡期（月经周期第2-4天）进行血内分泌检查 （闭经患者阴道超声检查无优势卵泡可随时检查），表现为：

　　（1）高雄激素血症：高雄激素是的基本内分泌特征，睾酮（T）多为中度升高。但有20%～30%的多囊卵巢综合症患者无雄激素升高。

　　（2）高催乳素血症：约12%的多囊卵巢综合患者催乳素中等程度的升高（<50μg）。

　　2、超声检查

　　超声多囊卵巢综合是一种临床体征，并不等于多囊卵巢综合，但在实际工作中，多囊卵巢综合的B超诊断已跃居很重要的地位。提倡由有经验的医生进行阴道超声检查（未婚无性生活者可进行经直肠超声检查）检测卵巢形态。目前新的多囊卵巢的超声诊断标准为一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2－9mm的卵泡，和/或卵巢体积大于10ml。一侧卵巢内卵泡达到此标准即可诊断。

　　3、诊断性刮宫

　　于经前数日或月经来潮24小时内行子宫内膜活检，显示子宫内膜呈增生期或增生过长，无分泌期变化。提倡>35岁患者应常规诊刮，以早期发现子宫内膜不典型增生或子宫内膜癌。

　　4、腹腔镜检查

　　可见双卵巢呈多囊性增大，包膜增厚呈灰白色，无排卵征象 (排卵孔、黄体或血体)，腹腔镜下取卵巢组织送病检即可确诊。 由于阴道超声的广泛应用，腹腔镜检查不作为多囊卵巢综合的诊断手段，而为一种治疗手段。

　　5、其他检查

　　基础体温测定：对月经不规则或淋漓不断者，需行基础体温测定，多表现为单相尿 17－羟、17-酮类固醇测定；可稍高或正常，如明显升高提示肾上腺功能亢进，口服葡萄糖耐量试验（OGTT）及胰岛素释放试验；通常口服75g葡萄糖，晨起空腹抽血，服糖后1小时、2小时再次抽血，测定血中葡萄糖及胰岛素的值。

　　多囊卵巢的手术方法

　　腹腔镜下卵巢打孔术（LOD）：包括卵巢电灼打孔、切割、激光治疗、超声刀卵巢打孔以及经阴道注水腹腔镜卵巢打孔术等。多囊卵巢综合症不孕症患者经LOD手术后，内分泌异常得到明显改善，血清T、LH水平降低，LH／FSH比值下降。术后排卵率及妊娠率显著提高。LOD具有创伤小，盆腔粘连发生率低，治疗后妊娠率高的优点。

　　多囊卵巢手术后护理

　　一、检查卵泡的情况：大家在排除了抗精子抗体阳性和输卵管堵塞没有出现毛病的情况下，还可以去医院检查一下相关的卵泡发育情况，如果卵泡实在发育不良的话，可以服用相应的药物来促排卵。

　　二、适当进补：大家还可以适当的补充一些补血之类的营养品，对术后身体的恢复有很好的作用。

　　三、饮食调理：其实女性在饮食上也没什么好特别注意的，对于有生育要求的女性来说就要注意生活和饮食习惯。女性朋友可以看一下中医，采用中药方面的药物进行调理一下内分泌，这样对女性的身体没有什么副作用。（参考网站：好大夫在线）

　　推荐阅读：中医治疗多囊卵巢综合征的7个偏方

（责任编辑：张淑兰）