乳腺癌远处转移,视发生的部位不同而有不同的表现,常见的有肺转移、骨转移、肝转移、脑转移、胸膜转移、乳腺癌晚期多处转移等。
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(5)肝转移
A.肝脏是乳腺癌常见的转移部位之一,它常常导致乳腺癌的治疗失败。有约60%的未治愈乳腺癌患者会出现肝转移。肝转移的途径主要有血行转移和淋巴道转移,其中以血行转移为主。在乳腺癌的血行播散中,位居首位的是肺,然后是骨,第三位便是肝。
B.乳腺癌肝转移的临床表现和原发性肝癌很相似,转移的早期无症状,后来会逐步出现上腹部或肝区的胀痛不适,然后腹胀、黄疽、食欲减退、乏力、体重减轻、肝区剧烈疼痛、发热等。
C.体征上可见肝肿大,甚至可以扣及肝表面和边缘凹凸不平的肿块、腹水、黄疽。
(6)胸膜转移
乳腺癌通过血行或局部侵犯可以发生胸膜转移,或肺转移穿溃到胸膜腔后引起胸膜转移,一般患者有胸闷、胸痛、气短、咳嗽的症状。体检可见胸腔积液体征,穿刺可抽出血性胸水。
(责任编辑:夜貍)
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