到了孕晚期血容量大约增加1300毫升,血液被稀释,红细胞数和血色素相对性减少,因此,孕期血红蛋白低于100g/L可以诊断为贫血。 很多孕妈咪在怀孕前因月经失血,造成怀孕后体内存贮量不足;而胎盘和胎宝贝的发育都需要增加血液量,以至铁的供给量要达到孕前的2倍;加上孕妈咪怀孕后胃酸减低也影响了饮食中铁的吸收,而孕后又未能通过饮食摄取足量的铁。以上多种因素均使孕妈咪容易发生缺铁性贫血。
一般医生会采用食疗的方法帮孕妈咪解决贫血问题,可以多吃富铁食物,从孕前及刚开始怀孕时,就要开始注意多吃瘦肉、家禽、动物肝及血(鸭血、猪血)、蛋类等富铁食物。豆制品含铁量也较多,肠道的吸收率也较高,要注意摄取。主食多吃面食,面食较大米含铁多,肠道吸收也比大米好。
食物中含铁丰富的有动物肝脏、羊肝、鸡肝、猪肝、肾脏(牛羊肾脏);
其次是瘦肉、蛋黄、鸡、鱼、虾、和豆类
绿叶蔬菜中含铁较多的有菠菜、苜蓿芹菜、油菜、苋菜、荠菜、黄花菜、番茄等。
水果中以杏、桃、李、葡萄干、红枣、樱桃等含铁较多
干果有核桃,黑芝麻,其它如海带、紫菜、红糖、芝麻酱、蘑菇、黑木耳、也含有铁。
食物中铁的吸收率在1%~22%,动物性食物中的铁较植物性食物易于吸收和利用。动物血中铁的吸收率最高,在10%~76%之间;肝脏、瘦肉中铁的吸收率为7%;由于蛋黄中存在磷蛋白和卵黄高磷蛋白,与铁结合生成可溶性差的物质,所以蛋黄铁的吸收率还不足3%;菠菜和扁豆虽富含铁质,但是由于它们含有植酸(小麦粉和麦麸中也有),会阻碍铁的吸收,铁的吸收率很低。
维生素C、肉类、果糖、氨基酸、脂肪可增加铁的吸收,而茶、咖啡、牛乳、植物酸、麦麸等可抑制铁的吸收,所以膳食应注意食物合理搭配,以增加铁的吸收,可吃些富含维生素C的水果及蔬菜(如苹果、番茄、椰花菜、马铃薯、包心菜等)。
在选择含铁多的食物时要注意几点:
1.尽量采用含铁量多、吸收率高的食物,鱼、猪肝、瘦肉、猪血符合这两个条件。植物性食物中以大豆制品较好,吸收率可达7%,另外黑木耳、海带中含铁量也很高。
2.粮食中的杂粮如=小米、玉米、高粱面粉等的含铁量及吸收率都比大米高
3.深色绿叶或黄红色蔬菜如菠菜、油菜、芹菜含铁量都不低,如果与瘦肉同煮食,可促使吸收。
4.水果和新鲜蔬菜含丰富的维生素c,烹调时注意尽量避免维生素C损失过多,饭后适当吃些水果,都有助于食物中铁的吸收。
正常女性贴的排泄育摄入之间保持动态平衡。但在妊娠4个月以后,铁的需要量增加,尤其是在妊娠后半期,孕妇阴身躯不足或吸收不良而发生缺铁性贫血,可引起胎儿发育迟缓、早产、死胎,所以,在饮食中要注意多吃富含铁的食物。
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