带下过少是指带下量明显减少，导致阴中干涩痒痛，甚至阴部萎缩者。本病与西医学的卵巢功能早衰、绝经后卵巢功能下降、手术切除卵巢后、盆腔放疗后、严重卵巢炎及席汉氏综合征、长期服用某些药物抑制卵巢功能等导致雌激素水平低落而引起的阴道分泌物减少相类似。

　　病因病机及治疗原则

　　本病的主要病机是阴液不足，不能渗润阴道。肝肾亏损、血枯瘀阻是导致带下过少的主要原因。治疗重在滋补肝肾之阴精，佐以养血、化瘀等。用药不可肆意攻伐，过用辛燥苦寒之品，以免耗伤阴津，犯虚虚之戒。

　　辨证论治

　　1.肝肾亏损证

　　证候：带下过少，甚至全无，阴部干涩灼痛，或伴阴痒，阴部萎缩，夫妻生活疼痛；头晕耳鸣，腰膝酸软，烘热汗出，烦热胸闷，夜寐不安，小便黄，大便干结；舌红少苔，脉细数或沉弦细。

　　治法：滋补肝肾，养精益血。

　　方药：左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬。

　　常用药：熟地、山茱萸、山药、枸杞子益肝肾，补精血；菟丝子补肾气；鹿角胶、龟甲胶滋补精血，补益冲任；川牛膝活血化瘀，补益肝肾，引血下行。加紫河车大补精血；麦冬养阴润燥；知母养阴清热。

　　2.血枯瘀阻证

　　证候：带下过少，甚至全无，阴中干涩，阴痒；或面色无华，头晕眼花，心悸失眠，神疲乏力，或经行腹痛，经色紫暗，有血块，医学教育网整理肌肤甲错，或下腹有包块；舌质暗，边有瘀点瘀斑，脉细涩。

　　治法：补血益精，活血化瘀。

　　方药：小营煎加丹参、桃仁、牛膝。

　　常用药：当归、白芍养血润燥；熟地、枸杞子滋阴养血填精；山药健脾益肾；炙甘草益气健脾。加丹参、桃仁活血化瘀；牛膝补益肝肾，引血下行。

　　治疗白带异常 推荐中医食疗药膳

　　女性白带异常，中医分为三种类型：温热型、脾虚型和肾虚型，对于不同类型的白带异常，中医推荐不同的食疗药膳，患者可根据自己的症状，选择适合自己的药膳进行治疗。

　　临床表现带下量多、色黄白、质粘腻、有臭气、或带下色白质粘如豆腐渣状、阴痒等，纳食较差，小便黄，舌苔黄腻厚，脉弦数。

　　1.白果豆腐煎：白果10个（去心），豆腐100克，炖熟服食。

　　2.藕汁鸡冠花汤：藕汁半碗，鸡冠花30克，水煎，调红糖服，每日服2次。

　　3.三仁汤：白果仁10个，薏苡仁50克，冬瓜仁50克，水煎，取汤半碗，每天1料。

　　脾虚型白带异常

　　临床表现带下色白或淡黄、质粘稠、无臭气、绵绵不断，面色苍白、四肢不温、精神疲倦、纳少便溏，舌质淡，苔白腻，脉缓。

　　1.鸡肉白果煎：鸡肉200克（切块），白果10克，党参30克，白术10克，淮山30克，茯苓15克，黄芪30克，煮汤，去药渣，饮汤食肉。每日1料。

　　2.胡椒鸡蛋：胡椒7粒，鸡蛋1枚，先将胡椒炒焦，研成末。再将鸡蛋捅一小孔，把胡椒末填人蛋内，用厚纸将孔封固，置于火上煮熟，去壳吃，每日2次。

　　3.鱼鳔炖猪蹄：鱼鳔20克，猪蹄1只，共放砂锅内，加适量的水，慢火炖烂调味食，每日1次。

　　4.扁豆止带煎：白扁豆30克，淮山30克，红糖适量。白扁豆用米泔水浸透去皮，同淮山共煮至熟，加适量红糖，每日服2次。

（责任编辑：王少华）

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