提起妇科急腹症,虽然目前原因并不是很清楚,但多数学者认为这与子宫内膜异位症的发生率逐年升高是分不开的。
生长在卵巢的巧克力囊肿,囊壁常常很薄脆,具有一种自发破裂的倾向。囊肿破裂后,小的破口可以很快自行愈合,并与周围组织形成粘连;如果破口较大,则无法自行愈合,其浓稠的巧克力样囊内液可流入腹腔,这种巧克力样液体的刺激性极强,可刺激周围的腹膜,引起剧烈的腹痛,如果处理不及时,还可能导致弥漫性腹膜炎,造成致命的后果。
事实上,巧克力囊肿破裂除了有一般急腹症的共有症状外,尚有其独具的特点,这需要女性格外注意。
1.巧克力囊肿的患者多数为育龄妇女,发病时间多在经期或行经前期(即月经周期的后半期)。
2.巧克力囊肿的患者一般没有闭经或阴道不规则出血,这一点与宫外孕不同,宫外孕常出现闭经和/或阴道不规则出血。
3.典型的表现为突发的剧烈下腹痛,逐渐延及全腹,可伴有低热或轻度白细胞升高,同时伴有明显的腹膜刺激征,即腹部肌肉紧张、压痛和反跳痛。
现代医院妇科专家建议:
当女性出现符合上述条件的急腹症时,千万不可大意,更不可乱服解痉止痛的药物,需要及时就医。在临床上,除了个别病例症状较轻、囊肿很小或病情已自动缓解者外,均应尽早施行手术治疗,以避免或减少异位内膜病变继发感染和因囊液刺激引起腹腔粘连。
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