近些年来，不少妇科医生都有这样一个疑惑：如今的宫外孕患者怎么这么多啊？的确，最近几年，全球宫外孕发病率在成倍增长，且发病人群有年轻化的趋势。而在我国的一些大中城市中，其发病率较之往年，也有成倍反弹。由于本病有着难诊断、易误诊、发病率高和早期症状不典型等多种特点，已成为威胁广大女性健康的一大“杀手”。
险，“宫外孕”误做“胃肠炎”
祝婕是一家外企公司的职员。在外人眼里，每天出入写字楼，安坐在宽敞明亮的办公间里，还拿着丰厚的薪水，那感觉一定挺滋润。其实个中酸甜苦辣的滋味只有她自己才知道。公司的管理很严格，工作量又大，每天都有数不清的文件要处理，有时一忙起来，加班加点成了家常便饭，因此晚餐常常是拖到８、９点工作完成后才能吃上，有时干脆就跟同事去咖啡厅喝杯咖啡，吃两个面包了事。经常的饮食不规律，让祝婕添了个慢性胃炎的毛病，她一直都在服药，问题倒也不算太大。
今天，公司因忙着为第二天的一个展览做准备，整个部门的人都一直忙到晚上差不多１０点，经理请大家一起外出夜宵。祝婕白天忙了一天，也没顾上吃什么，肚子在咕咕地提抗议了，所以这一次她比平时就多吃了那么一些。然而这一次肚子得到了满足，人却变得不舒服起来。回到家不久，祝婕就觉得腹部隐隐作疼，她以为是老毛病又犯了，吃了几粒胃药就上床了，但翻来覆去就是睡不着，疼痛也越来越厉害了，似乎有刀子在肚中割一般。祝婕实在忍不住了，叫醒老公大伟。大伟听说后，吃惊不小，他不敢怠慢，赶紧扶着祝婕打的到了医院。急诊科医生检查发现，她的血色素含量明显偏低，急诊Ｂ超提示腹腔内有少量积液，怀疑她是宫外孕。祝婕和大伟都不敢相信，原本以为是吃坏了肚子，最多是个胃肠炎，怎么会是宫外孕呢？不过最终医生证实了这一诊断，经过紧急抢救，祝婕总算闯过了鬼门关。
医生点评：正常情况下，受精卵在子宫腔内着床、生长和发育，如果受精卵发育成囊胚之后，在子宫腔外的器官或组织中着床并发育，即称做宫外孕。根据着床部位的不同，可有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等。其中以输卵管妊娠最多，约占９０％以上。由于输卵管等部位壁薄腔小，根本不适合孕卵的生长、发育。因此，输卵管妊娠的结果，必然是发生输卵管妊娠流产，或输卵管妊娠破裂，引起剧烈疼痛和腹内出血，严重地威胁着病人的生命。
那么，宫外孕是怎样发生的呢？常见的病因包括有：慢性输卵管炎，由于炎症使输卵管黏膜壁粘连、狭窄，导致管壁肌肉蠕动减弱，从而影响孕卵的运送；输卵管发育异常，使受精卵运行受到阻碍，而停留于输卵管内着床并发育；盆腔肿瘤，由于肿块的挤压和牵引，使子宫或输卵管位置移动，形态变化，而影响孕卵正常到达宫腔。此外，做过输卵管绝育术、子宫内膜异位症患者也都容易发生宫外孕。
上面的故事中，祝婕误将腹痛当做胃肠炎，险些延误治疗。确实，宫外孕的早期症状并不明显，而腹痛是患者就诊时最主要症状。宫外孕的三大症状为停经、腹痛与少量阴道流血。多数病人在发病前有六周左右的停经史，当胚胎在一侧输卵管发育成长时，会使孕妇感到一侧下腹部有隐痛或酸坠感。一旦胚囊长大，使输卵管破裂，便会出现剧烈下腹疼，并常伴恶心呕吐。停经后，病人常有不规则阴道出血，颜色深褐，量较少，一般不超过月经量，但淋漓不净。由于内出血和剧痛，常可使病人出现晕厥和休克。因此，一旦发现上述症状，家人应及时将其护送到医院诊治，以免耽误抢救时机。
（责任编辑：实习刘素琼）
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