女性体内的雌激素和孕激素主要由卵巢合成、分泌。同时，卵巢还能分泌少量的雄激素。一般认为，排卵前的雌激素主要由卵泡内膜分泌，排卵后的雌激素和孕激素主要由黄体细胞分泌，其分泌的功能随着卵巢功能周期性变化而波动。卵巢主要合成雌二醇和雌酮两种雌激素。

　　雌激素的主要生理作用有：

　　1）促使子宫内膜发育，肌肉变厚，血运增加，并使子宫收缩力增强，增加子宫平滑肌对催产素的敏感性。

　　2）使子宫内膜增生。

　　3）使子宫颈口松弛，宫颈粘液分泌增加，质变稀薄，易拉成丝状。

　　4）促进输卵管发育，加强输卵管节律性收缩的振幅。

　　5）使阴道上皮细胞增生和角化，阴唇发育丰满。

　　6）使乳腺管增生，乳头、乳晕着色。

　　7）促进其他第二性征的发育。

　　8）雌激素对卵泡的发育是必需的，从始基卵泡发育到成熟卵泡，起一定的作用，有助于卵巢积储胆固醇。

　　9）通过对丘脑下部的正负反馈调节，控制脑垂体促性腺激素的分泌。

　　10）对新陈代谢有一定作用，促进钠与水的潴留，在脂肪代谢方面，总胆固醇有下降趋势，β-脂蛋白减少，胆固醇与磷脂比例下降，有利于防止冠状动脉硬化症。

　　11）对骨骺能促进骨中钙的沉积，青春期在雌激素影响下可使骨骼闭合。绝经期后由于雌激素缺乏而发生骨质疏松。

　　孕酮是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素，在排卵前孕酮的产生每天为2～3mg，主要来自肾上腺。排卵后，上升为每天20～30mg，绝大部分由卵巢内黄体分泌。

　　孕激素的主要作用有：

　　1）使子宫肌肉松弛，活动能力降低，对外界刺激的反应能力低落，降低妊娠子宫对催产素的敏感性，有利于孕卵在子宫腔内生长发育。

　　2）使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床作好准备。

　　3）使子宫颈口闭合，粘液减少，变稠，拉丝度降低。

　　4）抑制输卵管肌肉节律性收缩的振幅。

　　5）使阴道上皮细胞脱落加快。

　　6）在雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡的发育。

　　7）通过对丘脑下部的负反馈作用，影响脑垂体促性腺激素的分泌。

　　8）孕激素能通过中枢神经系统起到升温作用，正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3℃～0.5℃，这种基础体温的改变，可以作为排卵的重要指标，也即排卵前基础体温低，排卵后由于孕激素作用基础体温升高。

　　9）孕激素在新陈代谢方面能促进水与钠的排泄。

　　从以上的功能可以看出，雌激素的作用主要是促使女性生殖器和乳房的发育，而孕激素则是在雌激素作用的基础上，进一步促进它们的发育，为妊娠准备条件，两者之间有协同作用；另一方面，从子宫的收缩，输卵管的蠕动，子宫颈粘液的变化，阴道上皮细胞角化和脱落，以及钠和水的排泄等方面来看，雌激素与孕激素又有拮抗作用。

　　正常妇女卵巢激素（雌激素和孕激素）的分泌随着卵巢的周期变化而变化。

　　1）雌激素：在卵泡开始发育时，雌激素的分泌量很少，随着卵泡渐趋成熟，雌激素的分泌也逐渐增加，于排卵前形成一高峰，排卵后分泌稍减少，约在排卵后7～8天黄体成熟时，形成又一高峰 ，黄体萎缩时，雌激素水平急剧下降，在月经前达到最低水平。

　　2）孕激素：于排卵后孕激素的分泌量开始增加，在排卵后7～8天黄体成熟时，分泌量达高峰，以后逐渐下降，到月经来潮时恢复到排卵前的水平。

（责任编辑：王少华）

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