盆腔脓肿是严重的盆腔炎症疾病，会引发多种并发症的出现，所以一定不能忽视盆腔脓肿的危害，要及时治疗才行，盆腔脓肿怎么治疗？盆腔脓肿术后注意事项有哪些？今天小编就来为你详细介绍关于盆腔脓肿的治疗及术后护理须知。
盆腔脓肿的治疗
1、支持疗法
卧床休息，半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食，补充液体，注意纠正电解质紊乱及酸碱平衡。高热时采用物理降温。尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散，有腹胀应行胃肠减压。
2、抗生素治疗
抗生素的治疗原则：经验性、广谱、及时及个体化。根据药敏试验选用抗生素较合理，但通常需在获得实验室结果前即给予抗生素治疗，因此，初始治疗往往根据经验选择抗生素。选择广谱抗生素以及联合用药。
3、手术治疗
主要用于抗生素控制不满意的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿。手术指征有：
（1）药物治疗无效输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗48～72小时，体温持续不降，患者中毒症状加重或包块增大者，应及时手术，以免发生脓肿破裂。
（2）脓肿持续存在经药物治疗病情有好转，继续控制炎症数日（2～3周），包块仍未消失但已局限化，应手术切除，以免日后再次急性发作。
（3）脓肿破裂突然腹痛加剧，寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀，检查腹部拒按或有中毒性休克表现，应怀疑脓肿破裂。若脓肿破裂未及时诊治，死亡率高。因此，一旦怀疑脓肿破裂，需立即在抗生素治疗的同时行剖腹探查。
手术可根据情况选择经腹手术或腹腔镜手术。手术范围应根据病变范围、患者年龄、一般状态等全面考虑。原则以切除病灶为主。年轻妇女应尽量保留卵巢功能，以采用保守性手术为主；年龄大、双侧附件受累或附件脓肿屡次发作者，行全子宫及双附件切除术；对极度衰弱危重患者的手术范围须按具体情况决定。若盆腔脓肿位置低、突向阴道后穹隆时，可经阴道切开排脓，同时注入抗生素。国外近几年报道对抗生素治疗72小时无效的输卵管卵巢脓肿，可在超声或CT引导下采用经皮引流技术，获得较好的治疗效果。
盆腔脓肿术后注意事项
1、注意饮食调理。术后患者饮食以清淡为主，避免辣椒、生姜、胡椒等辛辣刺激食品，避免羊肉、肥肉等生发厚腻食品，同时也要避免烟酒。此外，术后患者也要适量吃一些瓜果蔬菜，加强营养，促进身体恢复。
2、注意卫生。这个范围比较广，因此患者就要更加留心。因此，在日常起居上，要杜绝各种感染途径，保持生殖道清洁和外阴卫生，特别是在月经期，细菌可通过生殖道上行感染，因此在身体抵抗力和免疫力降低的时候，做好私部清洁。为了保持阴部的清洁干燥，患者要经常换洗内裤，并不穿紧身、化纤质地内裤。此外，为了避免生殖器将外部细菌带入患者体内，建议术后最好不要过早过性/生活。
3、注意白带异常与否。白带就像女性健康的“晴雨表”。从白带的量、质、色、味出发，观察白带是否出现异常症状，如果白带量多、色黄质稠并带有难闻异味说明出现了复发可能。如果白带没有出现相关异常的症状，则说明病情渐渐好转！
盆腔脓肿症状
盆腔脓肿的症状有哪些呢？相信很多人都是不知道的，既然不知道，那下面我们不妨一起来看一下。
1.急性附件炎表现
脓肿形成后多有高热，体温可达39℃左右。心率加快和下腹部疼痛、急性腹痛占89%，慢性疼痛占19%，同时伴阴道分泌物增多，子宫异常出血。
盆腔检查有明显下腹部压痛和宫颈举痛，子宫和双附件区亦触痛剧烈，由于触痛拒按，双合诊多不满意。有时子宫一侧可扪及明显包块或子宫直肠隔上端扪及包块，有部分患者发病弛缓，脓肿形成过程较慢，症状不明显，甚至有无发热者。
2.脓肿表现
症状持续恶化，出现弛张型高热，腹膜刺激征更加明显，出现直肠压迫感、排便感及排尿痛等直肠和膀胱刺激症状，并有全身中毒症状。双合诊及肛门指诊感觉盆腔饱满，直肠子宫陷凹组织增厚、发硬或有波动性肿块，伴有明显触痛。
3.脓肿破溃表现
患者盆腔脓肿的患者，则会出现农学部以及脓尿和阴道出现大量脓液，并且还会伴有高热以及腹痛等症状。
4.脓肿破入腹腔表现
病情突然恶化或下腹痛持续加剧转为全腹疼痛，伴恶心、呕吐、寒战，随之脉搏微弱增快，血压急骤下降，冷汗淋漓等。查体腹式呼吸消失，全腹弥漫性压痛，反跳痛、肌紧张明显，并有腹胀、肠鸣音减弱或消失。提示盆腔限局性脓肿向腹腔破溃，必须紧急处理。
盆腔脓肿的预防
1、高能量饮食，注意水、电解质平衡，必要时输液，输血，输清蛋白，提高机体的免疫和防御能力。
2、杜绝各种感染途径，保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴。
3、若见便中带脓或有里急后重感，要立即到医院就诊，以防盆腔脓肿溃破肠壁。
4、注意个人卫生、增加营养、锻炼身体、增强体质、注意劳逸结合、提高机体抵抗力。
5、做好经期、孕期、产褥期卫生保健。因此时子宫颈口较松，阴道内常有少量积血，如不注意外阴卫生，往往以引起上行感染。
6、经期应适当注意保暖，过冷特别是接触冰水容易引起卵巢功能紊乱而导致月经失调，而招致慢性盆腔感染。
7、人工流产、上环取环等一定要到无菌消毒、操作正规的医疗单位诊疗。
8、彻底治愈急性盆腔炎，以免转为慢性。在药物治疗同时，可采用红外线、超短波照射等理疗，促进血液循环，缓解组织粘连，改善局部营养，以利炎症消退。
结语：以上就是小编为大家介绍的有关于盆腔脓肿的一些症状以及盆腔脓肿的一些治疗方法。相信大家看完之后对此也是有所了解了，也知道了如何预防盆腔脓肿了。因此，如果不想患上盆腔脓肿的话，则生活中一定要多加预防哦。
积极配合医生治疗是疾病治愈的关键，但是除了治疗外，日常的护理也是必不可少的，所以一定要重视盆腔脓肿术后注意事项及护理。
（责任编辑：王少华）
