哪些疾病与乳房肿块有关 该如何预防

　　哪些疾病与乳房肿块有关？

　　1、乳腺小叶增生。多发于25～40岁的妇女，其病因可能与内分泌紊乱有关，此病的特点是多发结节，仅数毫米大小边界不清。肿块或结节活动典型的，在月经来潮前肿块处有胀痛，月经结束后改善，一般不需用药。患者最好每月自查乳房一次，如有异常或结节增大及时请医生检查诊断。

　　2、乳腺纤维腺瘤。本病以18-25岁的女性最为常见，多为偶尔发现的单发无痛性肿块。

　　3、乳腺癌。是中老年妇女中最常见的恶性肿瘤之一，早期手术切除效果很好。初起时乳房内一小肿块，不痛，逐渐增大，肿块边界不清，较坚硬，表面不光滑，此时应作切除活检化验。

　　4、腺囊性增生病。属界限不清，不规则的硬肿块，零散的分布于乳腺局部或全乳腺。

　　5、乳腺纤维化病。多表现为界限不清的无痛性肿块。与月经周期不甚明显。

　　乳房肿块的治疗，需要根据患者的年龄、病史特点、肿块性质，结合必要的辅助检查（如B超、红外线、钼靶照像、细针穿刺活检等），患者最好及时到医院检查、诊断，找出乳房肿块病因，及时进行治疗。

　　乳房肿块要进行些什么检查？

　　1、触诊：虽然诊断科技不断进步，医生仍有必要透过双手，对肿块的质地、范围、可动性、及位置等作出了解。

　　2、X光摄影：年轻妇女之乳房组织较致密，因此乳房X光通常并不适用于年纪太轻的女性（30岁以下）。乳房X光摄影是一种相对较为方便的筛检方式，然而大家要注意的是X光检查结果正常并不足以排除乳癌的可能性。

　　3、超音波：可有助于判别肿块属于固体或囊状结构，如属囊状结构，医生可能会考虑用细针抽取水瘤的液体作化验，再决定是否需要作出进一步的检查。

　　4、活组织检查：可说是目前最准确的诊断方式，医生用特定方法取得病人乳房的肿块组织后，再对有关组织或细胞进行病理化验（包括显微镜检视）。基本上活组织的取出方法有3种：

　　（1）针吸活组织检查：以细针吸出肿块之部分组织，主要能提供细胞形态学的资料，肿块组织内部结构的检查则靠下面两种方法进行；

　　（2）切除式活组织检查：施手术（通常在局部麻醉之下）尽可能切除全部的肿块组织作病理化验；

　　（3）切开式活组织检查：在某些情形下（例如肿块太大时）进行。

　　乳房肿块良性恶性的鉴别：

　　1、从形态上看：良变多规则，呈圆形、椭圆形、片块状、结节状、条索状等，边界都较清晰，多数为双侧，多个肿块；恶变，多呈不规则的块状，边界模糊不清，肿块表面多有凹凸不平，多数以单侧一个肿块多见。

　　2、从质地上看：良变质韧，多数随来潮前变硬；恶变，质硬如石，与无关。

　　3、从活动度上看：良变活动度都较大，与其它组织无粘连，如纤维腺瘤，增生病等，恶变常与粘连，活动度较差。

　　4、从皮肤表面，乳头方面分析：良变多数皮肤无改变，乳头无内陷（先天性乳头内陷除外），少数患者乳头上有分泌物，分泌物多呈清水样、乳汁样，如囊性增生病，浆细胞样炎；恶变肿块，皮肤周围出现橘皮样、酒窝状改变，乳头内陷（先天性乳头内陷除外），乳头分泌物多呈血水样、淡黄色、血清样溢液等。

　　5、从生长速度上看：良变生长缓慢，病程有一年到数年的变化，恶变生长迅速，数月即可能生长如拳头大小。

　　因此女性更要警惕无痛性的乳房肿块，一旦发现乳房异常，积极检查治疗，以免错过最佳治疗时间。

（责任编辑：王少华）