癌症患者大多存在不同程度的恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪。研究表明,癌症患者的情绪异常对预后影响很大,抑郁状态可加重治疗的副作用,也能促进癌症的复发、转移、恶化等。河南省人民医院乳腺外科主任尤伟教授介绍,特别是乳腺癌患者,经过手术后,女性的部分特征没有了,心理上一时难以调适过来。这时,如果加上配偶不体贴,夫妻关系和性生活不和谐,80%的乳腺癌患者有不同程度的抑郁症。
治疗乳腺癌目前改良根治术是主要手段,综合化疗、放疗使乳腺癌的治疗效果有所提高,但乳腺癌患者的总体复发率仍达40%,而一旦出现复发或转移,患者的治疗难度将增加,直接威胁患者的生命。尤伟教授提醒,HER2阳性(HER2又称人表皮生长因子受体-2,是重要的乳腺癌预后判断因子)乳腺癌治疗难度更大,相对而言HER2阳性患者心理压力也会更大。
如何降低或者避免乳腺癌患者烦躁、抑郁心理呢?尤伟说有效的方法是必须提高乳腺癌患者治疗的科学性。
科学治疗是指患者要转变对疾病认知的态度,由以往被动消极地接受治疗到主动乐观地向医护人员多了解病情并积极配合治疗。这样做不仅能让患者减轻对疾病的恐惧、焦虑心理,也有利于患者及家属对治疗有充足的准备。而在了解自身疾病过程中,有三大问题是患者及家属不容忽视的,一是病理报告和HER2表达如何;二是疾病最佳治疗方案;三是治疗周期。这三个问题能帮助患者顺利完成治疗,最大化治愈希望。
此外乳腺癌患者若能选择有针对性的、疗效确切、毒副作用小的治疗方案,可以减轻治疗中的痛苦和压力,从而减少抑郁心理的发生。以高复发、高转移风险的HER2阳性乳腺癌患者为例,通过采用赫赛汀治疗,可使早期HER2阳性患者的复发风险降低52%,晚期患者生存期延长,有效地提高乳腺癌患者的生活质量。
中国工程院钟南山院士在一次演讲中也指出,在所有影响健康的因素中,心理平衡最关键。他说,一个人整天心情不好、忧郁、焦虑,对癌症的抵御能力就会降低20%。那么,怎样才能保持心理平衡呢?方法有不少,比如,给自己生活设立一个目标,并为之努力。有了目标,就会有利于心理健康。
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