乳腺癌分期
第1期:肿瘤的大小<2cm,癌细胞没有出现任何转移,包括腋窝淋巴结和远处器官。
第2期:肿瘤大小在2~5cm伴或不伴淋巴结转移;或者是肿瘤<2cm但是有腋窝淋巴结的转移;没有远处器官组织的转移。
第3期:肿瘤大小≥5cm伴或不伴腋窝淋巴结转移,没有远处器官组织的转移。
第4期:不论肿瘤大小如何,淋巴结有没有转移,癌细胞一旦扩散至身体其他部分,即有远处转移,均为四期。
乳腺癌分期如何选择治疗方案
通常所说的早期乳腺癌是指临床前期和第1期乳腺癌。在此阶段,癌细胞往往还局限在原发部位,是手术治疗的良好时机,常常能够达到彻底根治的疗效。
对于第2、3期乳腺癌患者,一旦确诊应当及早手术,然后辅助以放射治疗和化学治疗。治疗的重点应当是局部与全身相结合,在清除局部癌灶后,还要继续预防和治疗远处脏器的转移。
第4期乳腺癌患者,已经是晚期,治疗的重点是以延长生命和减轻痛苦为主。是否需要手术治疗,需要依据患者的身体状况,以及癌细胞扩散和对组织器官破坏的程度而定。
乳腺癌怎么检查
1、身体检查
老百姓说的用手摸,医学上叫做临床触诊或体格检查,这是一个重要的检查方法。这种方法一般还是由专科的临床医生使用,而且肿瘤超过1-2厘米,位置比较浅表的容易摸的准一些。如果这个肿块比较小,长的位置又比较深,埋在乳腺的腺体当中,女性的乳腺又比较大有时候就摸不到,只能靠仪器来检查。
2、乳腺钼靶检查
乳腺钼靶是通常的说法,标准说法是乳腺的X线检查,这是最普遍的检测乳腺癌的方法。在西方已经做过很多大规模的研究筛查,定期在一些特定人群中用钼靶检查可以降低乳腺癌的死亡率。东方女性由于乳腺相对比较小,腺体比较致密,腺体里面脂肪成分相对少一些,仅用钼靶对某些人群来讲可能不一定适合。
在国内一般推荐妇女到40岁以后去做这个检查。如果有高危因素在35岁以上也是可以的。一般40岁到50岁两年做一次,50岁到60岁一年做一次,但是时间间隔不能太短,至少一年以上,如果时间短X光本身对身体稍微会有一些影响,做太多有潜在的危害。
3、超声检查
年轻患者的乳腺腺体比较致密,有时候X光不太容易穿透,超声正好能发挥它的优势,特别对一些液体的囊肿,有时候X光不一定看清楚,但是超声可以。超声检查的结果是否准确和机器本身的好坏还有超声医生的水平经验关系密切。另外对年龄大一些的患者在超声检查基础之上做一个X光的补充检查还是比较好的。
4、乳腺导管内窥镜
乳腺导管内镜通常称乳管镜。女性一般乳头上都会有15—20个乳管开口。如果其中一个里面有病变,可能会产生乳头溢液。通过乳管镜把里面那些液体吸干净以后,可以直视下观察到病灶。主要适应于直径比较小,一两个毫米左右的肿瘤,可以通过这个来探测到病变,也可以通过一些方法把这个乳管切掉,达到治疗的目的。(参考网站:好大夫在线)