初期表现为乳头皲裂、疼痛,哺乳时疼痛加剧,以致产妇惧怕或拒绝哺乳,而出现乳汁郁积、乳房胀痛不适或有积乳的块物。局部可以出现红、肿、疼痛、压痛或痛性肿块。感染严重者,炎性肿块增大,可有波动感,并可出现腋下淋巴结肿大、疼痛和压痛。全身表现有寒战、高热、白细胞增高等。不同部位的脓肿表现也不禁相同。浅表的脓肿可以自行穿破,身部的脓肿常无波动感,脓肿可深入到乳房后疏松结缔组织中,形成乳房后脓肿。未给予引流的脓肿可以进入不同的腺叶间,穿破叶间结缔组织间隙,形成哑铃状脓肿或多发性脓肿。乳腺大导管受累者,可出现脓性乳汁或乳瘘。
回乳治疗(停止泌乳)
指征
凡有乳头畸形及反复发生乳房脓肿者;
脓肿引流后出现乳瘘者;
引流伤口经久不愈者;
拒绝授乳者可以考虑回乳。
回乳方法有:
炒麦芽60g煎服,每日一剂,分次服用。
适量芒硝,用纱布包裹后外敷于乳房,如潮解后变成硬块应及时更换,每日2-3次
回乳药物,如乙烯雌酚5mg,口服,每日3次,共3-5天;或苯甲酸雌二醇2mg,肌注,每日1次,直到泌乳停止。
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