经期发作、经后消失的腹痛及盆腔检查正常，即可诊断为痛经。但需注意器质性病变引起的继发性痛经，有时两种痛经同时发生。痛经指与月经周期一致的下腹疼痛，发生率约为90%，需用止痛剂者约50%～60%，而影响工作及生活者仅有10%。
痛经患者可选用激素进行治疗，如口服避孕药、孕激素、人工周期治疗、解痉剂、吗啡类止痛剂等。
1.口服避孕药：与避孕的用法相同。短效避孕药于月经第3天~5天开始服用，通过抑制排卵解除痛经。因卵巢分泌雌激素减少，使子宫内膜增生不良，经血量减少，是解除痛经的又一原因。一般连续服3个～6个周期。由于青春期少女下丘脑-垂体-卵巢轴功能不稳定，避孕药可能抑制其功能而于停药后发生闭经，所以不是首选。
2.孕激素：月经前5太难～7天补充孕激素可解除部分痛经。
3.人工周期治疗：用于子宫发育不良者。
4.解痉剂：阿托品0.5毫克皮下注射，可使子宫峡部松弛而减轻痛经。
5.吗啡类止痛剂：因吗啡类止痛剂可成瘾，所以应慎用。
6.中成药：治疗痛经的中成药有痛经丸、加味消遥散等，也可辨证施治服中药。
（责任编辑：实习张义文）
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