多发性子宫肌瘤是一种在育龄女性中较为常见的妇科疾病，它如同隐藏在女性子宫内的不定时炸弹。对于许多渴望孕育新生命的女性来说，一个萦绕心头的疑问便是：多发性子宫肌瘤到底会不会影响怀孕呢？自己又是否能够顺利怀上孩子呢？一起来看看吧。
多发性子宫肌瘤影响怀孕吗？
一、多发性子宫肌瘤对怀孕的影响
肌瘤大小和位置：如果多发性子宫肌瘤较小，且位于肌壁间或浆膜下，多数不会出现不适症状，一般不会影响妊娠。如果肌瘤较大，特别是超过4厘米，或者位于宫腔内、黏膜下，可能会影响受精卵的着床，降低受孕几率，甚至导致不孕。肌瘤如果靠近子宫内膜，也可能影响子宫内膜功能，进而影响怀孕。
子宫腔变形和子宫内膜供血不足：多发性子宫肌瘤可能导致子宫腔变形，使子宫内膜供血不足，从而增加流产的风险。肌瘤位置较低还可能妨碍胎先露下降，导致妊娠后期和分娩时出现胎位异常、胎盘早剥或产道梗阻等问题。
二、多发性子宫肌瘤患者怀孕的可能性
可能性存在：对于肌瘤较小、位置不敏感且未导致明显不适的患者，仍有可能正常怀孕。
建议与措施：如果患者有怀孕的打算，且多发性子宫肌瘤影响了受孕或增加了流产风险，建议及时就医并考虑手术切除影响怀孕的肌瘤。手术后，患者通常需要等待一年半到两年的时间才能再次怀孕，以确保子宫恢复良好并降低风险。
三、注意事项
及时就医：发现多发性子宫肌瘤后，应及时就医并咨询专业医生的意见。
保持良好心态：面对多发性子宫肌瘤和怀孕的问题，患者应保持良好的心态，避免焦虑紧张。
合理作息：平时应注意合理作息，保持规律生活，有助于身体健康和怀孕。
三、对妊娠过程的影响
流产和早产风险增加
怀孕后，子宫会随着胎儿的生长而逐渐增大。多发性子宫肌瘤的存在可能会导致子宫肌层的收缩功能异常，使得子宫不能很好地适应胎儿的生长。就像一个 “不稳定的摇篮”，频繁的子宫收缩可能会引发流产或早产。据统计，患有多发性子宫肌瘤的孕妇，流产的发生率可能比正常孕妇高出 2 - 3 倍。尤其是肌瘤体积较大或者位置靠近胎盘着床部位时，这种风险会更加显著。
胎盘异常
肌瘤可能会影响胎盘的正常附着和发育。例如，肌瘤可能会使胎盘的附着位置发生改变，出现前置胎盘或胎盘早剥等严重情况。前置胎盘是指胎盘部分或全部覆盖宫颈内口，这种情况会导致孕期反复出血，严重时会危及母婴生命。胎盘早剥则是指在胎儿娩出前，胎盘部分或全部从子宫壁剥离，这是一种产科急症，会引起胎儿宫内窘迫和母体大出血。另外，肌瘤还可能会干扰胎盘的血液循环，影响胎儿的营养供应和氧气输送，导致胎儿生长受限。
胎位异常
多发性子宫肌瘤会占据子宫内的一定空间，限制胎儿在子宫内的活动范围。这可能会导致胎位异常，如臀位、横位等。正常的胎位是头位，胎位异常会增加分娩的难度和风险，可能需要剖宫产来结束分娩。不过，并不是所有患有多发性子宫肌瘤的女性都会出现上述问题，其影响程度还与肌瘤的大小、位置、数量等因素有关。如果有怀孕计划，建议先咨询医生，进行全面的检查和评估。
