面对男医生的妇检

　　记得1年前，一位少妇因腹痛来就诊，我带着学生对她进行了检查。她对一般的妇科检查，即阴道内诊还能接受。但当我发现她盆腔里有个包块，告诉她我需要把中指伸进她的肛门做进一步的三合诊（即腹部、阴道、直肠联合检查）时，她不干了。无论我怎么解释三合诊能够明确肿块在阴道、直肠的位置关系和粘连程度，她就是不相信，还大骂医生“变态”，怒气冲冲地走出诊室。

　　还有一次，一个14岁的女孩由父母陪同来看病。女孩腹痛剧烈，已经跑了几家医院，都没有看出个究竟。我问了病史后，告诉他们我要为女孩做妇检。女孩妈妈一听就急了：这一检查不是把我女儿的处女膜给破坏了吗？我跟他们解释：对未婚女性的妇科检查并不进入阴道，只是做肛门指诊。但当我要女孩脱裤子时，她妈妈又嚷上了：不是说不碰那儿吗，怎么又要脱裤子？我苦笑：不脱裤子，怎么做肛门检查……我说得口干舌燥，才完全打消了他们的顾虑。检查中发现，女孩腹腔内有巨大包块，并有内出血征象，高度怀疑是卵巢囊肿破裂。女孩立即被送进了手术室，手术证实双侧卵巢巨大囊肿破裂出血，幸亏诊治及时。

　　事后我想，如果每个患者都要医生这样反复说明、解释，不要说医生没有精力，一些危急病患者恐怕也得不到及时救治，到那时后悔也来不及了。所以，女患者来看妇科，特别是要进行妇检时，不要对医生的性别耿耿于怀。请记住：医患之间只有医生和患者的关系，没有性别的关系。再说，男性妇产科医生做检查时，也往往有女性助手或护士在场。一般来讲，妇科检查必须由妇产科医生来做，而且医生必须戴上手套。检查生殖器官时，被检查者只需要脱掉一条裤腿，另一条可以保留在腿部；做肛门检查时，即直肠、腹部双合诊，取膀胱截石位。未婚女性阴道内的器具检查须经本人（或父母、未婚夫等监护人）同意。

　　如何配合医生做妇检

　　当你得知要进行妇检时，首先要记下最近３个月的月经周期，并做好妇检的准备工作，即在妇检之前的24小时内不要冲洗阴道，特别是当阴道分泌物增多，有难闻气味的时候，因为水可以将引起疾病的细菌冲洗掉，影响医生做出正确的诊断。夏天检查时最好穿裙子，这样比较方便。检查前，先去卫生间排尿。检查时不要紧张，可做深呼吸，松弛腹肌。做阴道窥镜检查时，更要注意放松，轻轻呼吸。医生触摸检查时，通常是戴上手套，并涂上润滑油。做双合诊检查可全面地判断子宫的形状、大小、活动是否正常，表面是否光滑，等等。用同样的方法医生还可以摸到卵巢，看看卵巢的大小是否正常，是否有囊肿。

　　必须指出的是，检查时，当医生的手触到深处，会有点不适。如果很疼，就说明有问题。如果有必要，还可做一个直肠阴道腹部的三合诊，因为卵巢有时会藏到子宫后面去，进行阴道检查时就摸不到，但在直肠检查时，它们就无处遁形了。

　　医生在病历上记录检查结果时，是请医生解释检查情况的最好时机。有些医生不善言谈或者用一些难懂的医学术语解释，应该请医生再详细解释一下。

　　总之，从生理角度而言，女性从一出生开始，就会遇到许多自己解决不了的妇科问题，如月经不准、白带增多、小腹胀痛、上节育环等，而妇检会在某种程度上帮助女性解除困惑、忧虑和痛苦。因此，请重视妇检，别拒绝妇检。

（责任编辑：王少华）

• 上一篇：妇科检查前女性要做什么准备
• 下一篇：人流前不做妇科检查可以吗