子宫的恢复
主要包括三方面,即子宫体的复原、子宫颈的复原和子宫内膜的复原。
1 子宫体的复原
在胎盘排出之后,子宫会立即收缩,在腹部用手可以摸到一个很硬并呈球形的子宫体,它的最高处和肚脐的水平同高。以后子宫底的高度,会每天下降1~2厘米,大约在产后10~14天内,子宫变小,降入小盆骨腔内。这时,在腹部就摸不到子宫底了。
2 子宫颈的复原
在分娩刚刚结束时,子宫颈因充血、水肿,会变得非常柔软,子宫颈壁也很薄,皱起来如同个袖口,7天之后才会恢复到原来的形状。7~10天后子宫颈内口会关闭。一直到产后4周左右,子宫颈才会恢复到正常大小。
3 子宫内膜的复原
胎盘和胎膜与子宫壁分离,由母体排出以后,从子宫内膜的基底层,会再长出一层新的子宫内膜。产后10天左右,除了胎盘附着面外,其他部分的子宫腔会全部被新生的内膜所覆盖。刚刚分娩后,胎盘附着部分的子宫壁面积约手掌大,到产后2周左右,直径已经能缩小到3~4厘米,但产后6~8周才能完全愈合。
如果子宫里有残留的胎盘或胎膜组织,或产后子宫收缩不好,子宫复原的速度就会放慢。产后的子宫为了恢复原来的大小,需要更有力的回缩,所以在产后1周内妈妈会感到产后宫缩的疼痛,这种宫缩会在妈妈给孩子哺乳时更为明显,但不会令人难以忍受。医学专家认为,多与孩子肌肤接触及哺乳是促进子宫复原的最佳刺激。
影响子宫复原能力的因素
胎盘或胎膜残留于子宫腔内。
子宫蜕膜脱落不全。
合并子宫内膜炎或盆腔内炎症。
子宫过度后屈,使恶露不容易排出。
合并子宫肌壁间肌瘤。
排尿不利,膀胱过度充盈,致使子宫不能下降至盆腔。
产妇年龄较大、健康情况差、分娩次数多或多胎妊娠,也往往会影响子宫的复原能力。
五招令子宫快复原
1 产后应及时排尿。不使膀胱过胀或经常处于膨胀状态。
2 产褥期应避免长期卧位。产后6~8小刚,产妇在疲劳消除后可以坐起来,第二天应下床活动,以利于身体生理机能和体力的恢复,帮助子宫复原和恶露排出。如果子宫已经向后倾屈,应做膝胸卧位来纠正。
3 产后应该哺乳。因为婴儿的吮吸刺激,会反射性地引起子宫收缩,从而促进子宫复原。
4 注意阴部卫生。以免引起生殖道炎症。
5 剌激乳头可帮助子宫收缩。除了西药跟中药调理之外,在产后初期按摩子宫底,让子宫肌肉受刺激收缩,是最自然的方式。还有,让宝宝吸吮母乳也会刺激子宫收缩。但是没有哺喂母乳的产妇怎么办呢?依照子宫收缩的生理原理,刺激乳头会让人体产生子宫收缩素,所以按摩乳房或是热敷乳房都会产生相同的效果,这就是用物理的方式来促进子宫收缩的方法。
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