乳腺小叶增生应做哪些检查_乳腺增生_妇科

　　乳腺小叶增生是乳腺增生性疾病中最为常见的一种非肿瘤、非炎症性的增生性病变，均占乳房疾病中的70%左右，可发生于青春期以后的任何年龄的妇女。症状表现较轻，属于乳腺增生Ⅰ期。在乳腺增生患病率中占70%以上，往往不被引起重视，不积极治疗而任其发展。

　　乳腺小叶增生应做哪些检查？

　　1、正确的乳房检查触摸时手掌要平伸四指并拢，用最敏感的食指，中指，无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上外下，内下，内上区域，最后是乳房中间的乳头及乳晕区。检查时不可用手指抓捏乳腺组织，否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块。

　　2、从坐位开始任何乳头内翻皮肤凹陷结构形状异样都是乳房深处癌的线索。如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象，妇女处于坐位时便于检查锁骨上下和腋下淋巴结。最后还需坐着进行触诊，要用并拢的手指触摸乳头下的区域。

　　3、取仰卧位，作更广泛区域的触诊。同侧乳房下垫一枕头，同侧的手举过头部使乳房均匀地摊在胸壁上，使手指易触到深部。应用食指中指无名指的掌面而不是指尖进行触诊，触诊的方式应取转圆圈的方式从乳头向外横向转动，检查伸到腋下的乳腺尤其重要。

　　4、乳房检查首先应观察乳腺的发育情况。两侧乳房是否对称大小、是否相似，两侧乳头是否在同一水平上，乳头是否有回缩凹陷；乳头乳晕有无糜烂，乳房皮肤色泽如何，有无水肿和橘皮样变是否有红肿等炎性，表现乳腺区浅表静脉是否怒张等。

　　5、超声检查：当怀疑乳腺有肿块，超声检查是必须做的。这是一种初步筛检乳房硬块的检查手段，能用来判断肿块性质和位置。但它对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差，如果单做这项检查的话，可能会错过较小的肿块。

　　6、红外线扫描：红外线扫描尤其适合妊娠期和哺乳期的女性进行筛检。该检查主要是利用正常组织和病变组织对红外线吸收率的不同，而显示透光、暗亮等不同的灰度影像来诊断乳腺疾病。由于这项检查速度快、无放射性因而在体检中常作为乳腺疾病的初筛检查。虽然该检查不属于乳腺专业检查，但仍可作为乳腺病变的一种检查方式。相关阅读：乳腺小叶增生的原因小叶增生如何治疗

　　小叶增生的临床表现

　　小叶增生的临床表现主要为乳腺局部组织片状增厚或弥漫性颗粒状增厚区，边界不清，可有轻压痛，常伴有与月经周期有关的乳腺胀痛感。大体观察小叶增生多为单发性肿块，边界不清楚，无包膜，切面灰白，粗糙，质韧。在镜下观察则可见小叶数量增多，每个低倍视野小叶数大于5个，小叶体积增大，小叶内导管或腺泡数目增多，增大小叶内的管泡数大于30个，导管或腺泡上皮细胞可增生呈多层。。

　　与腺泡型腺病不同的是，小叶增生的数量增多，体积增大，排列紧密，但小叶的境界非常清楚，小叶的轮廓基本保存，小叶内间质为正常的疏松结缔组织。而腺泡型腺病的小叶变形，相邻的病变小叶互相融合，小叶轮廓的境界不清楚，小叶内的间质纤维组织增生，失去原有的疏松状态。

（责任编辑：王少华）

标签阅读：

乳腺增生