子宫内膜异位症影响怀孕吗_子宫内膜异位症_妇科

　　很多育龄女性心中均有疑问，子宫内膜异位症影响怀孕吗？据统计，子宫内膜异位症的女性中不孕的比例可达50%，而子宫内膜异位症的女性出现不孕的几率几乎是非子宫内膜异位症女性的20倍。此外，在原因不明的不孕女性中，部分可能属于未能诊查出的子宫内膜异位症患者。

　　子宫内膜异位症影响怀孕吗？

　　子宫内膜异位症可从排卵、受精、受精卵着床的各个环节影响妊娠。因此，子宫内膜异位症的一个临床变现就是不孕症。

　　排卵环节：部分患者在卵泡成熟准备排卵的时候，发生了卵泡黄素化，而最终卵泡却没有排出去。但是在进行基础体温检测以及排卵试纸检测方面，都是和正常排卵是一样的。卵巢的激素分泌也是和正常排卵一样。B超下可看到卵巢逐渐成熟，但是在原地发生萎缩黄素化。

　　卵子运输环节：子宫内膜异位症的患者，一部分人会发生盆腔粘连，输卵管粘连甚至不通畅。输卵管功能不良，不能把精子运输到预定的部位与卵子相遇。

　　受精环节：内异症患者尤其是有痛经的患者，腹腔的内环境比较差，有大量的炎症因子的存在，对精子、受精卵是有危害的，会吞噬精子和受精卵。

　　着床环节：现在有一种理论叫在位内膜决定论。一个人之所以会得内异症，主要是在位的内膜本身有问题，在位内膜有异常，就会影响到受精卵的着床。

　　中医如何治疗子宫内膜异位症

　　专家称，目前情况下子宫内膜异位症是对生命威胁最大的肿瘤之一，并且本病关键在于早期发现，早期诊断，早期治疗。

　　那么中医怎样治疗子宫内膜异位症呢？专家称对于中医治疗子宫内膜异位症主要是从从整体观入手，硫肝理气，扶正因本，活血化瘀，气血为用。

　　我们知道人体的气血是肌体的物质基础，再加上脏腑是气血生化之源，起着分管血的生成，统摄与运行，调节血和气的平衡作用，气是血液的原动力，就女性而言，血是月经的物质基础，如果脏腑功能失调，气血流通就会受到影响，累及血海功能，则可导致各种妇科病的发生。如卵巢囊肿等。

　　子宫内膜异位症治疗注意事项

　　1、假孕疗法：“假孕疗法”的原理是给病人服用孕激素类药物，模拟妊娠时的激素状况，使子宫内膜和异位的子宫内膜发生类似妊娠的蜕膜反应，继而萎缩脱落、吸收。常用18-甲基炔诺酮和炔雌醇。服药后症状缓解率达80%，妊娠率为20%-40%，但有恶心、呕吐等副作用。

　　2、假绝经疗法：“假绝经疗法”是通过应用抗雌激素的药物，使卵巢停止排卵，激素水平下降，类似于绝经后的激素水平，内膜萎缩、吸收。常用的药物有达那唑，具有轻度的雄激素作用，副作用有体重增加、多毛、声音改变等，但发生率较低。有肝功能损害者不宜服用。

　　3、孕激素：常用安宫黄体酮和黄体酮。妊娠率比假孕疗法高。

　　4、雄激素：一般小剂量含服，可缓解痛经，但不抑制排卵。受孕之后，应立即停用，以免女胎男性化。

　　5、促性腺激素释放激素激动剂：也叫“药物性卵巢切除”，给药方法有鼻腔喷雾和皮下注射。副作用为低雌激素引起的绝经期症状。用药后痛经有明显改善，但受孕率无明显提高。

（责任编辑：王少华）

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