泌乳素什么时候最高?
泌乳素在清晨3、4点钟时最高。
泌乳素是一种多肽激素,也叫催乳素(PRL),是脑垂体所分泌的激素中的一种。妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳。非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20纳克/毫升。泌乳素的分泌是脉冲式的,一天之中就有很大的变化。睡眠1小时内泌乳素分泌的脉冲幅度迅速提高,之后在睡眠中分泌量维持在较高的水平,醒后则开始下降。
清晨3、4点钟时血清的泌乳素分泌浓度是中午的一倍。泌乳素由集中于垂体后方两侧的专一细胞所分泌,与生长激素源于同一细胞。泌乳素升高,医学上称作高泌乳素血症,这是一种下丘脑-垂体-性腺轴功能失调性疾病,其主要症状为月经量明显减少,月经稀发甚至闭经,不孕,溢乳,更年期症状等。所以说,泌乳素在清晨3、4点钟时最高。
泌乳素异常偏高的症状
包括各种月经紊乱,从月经少、烯发到闭经,其中以闭经为多见。青春期前或青春期表现为原发闭经,生育期后为续发性闭经。初期月经可能正常,逐渐变为月经稀发以至闭经。
闭经时的特点:
黄体生成素(LH)水平低下,正常波动消失,致无排卵,用雌激素不能引起正反馈,不出现LH高峰,对克罗米芬不起反应。泌乳非产后泌乳是高催乳素血症的标志,约占高催乳素血症的1/3~2/3。约30%不伴催乳素升高,与闭经同时存在,常被称为“闭经泌乳综合征”。
高催乳素、闭经、泌乳三者同时存在,则其中2/3病例有垂体肿瘤。头痛、眼花及视觉障碍由于增大的垂体腺瘤致周围的脑组织及视交叉受压,以及脑脊液回流障碍导致头痛、眼花及视觉障碍。指由于先天或后天原因,导致视觉器官(眼球视觉神经、大脑视觉中心)之构造或机能发生部分或全部之障碍,经治疗仍对外界事物无法(或甚难)作视觉之辨识而言。从视力不好到完全看不见,视觉障碍的范围很广。视力不好的症状包括视力模糊、朦胧、高度远视或近视、色盲和管状视等。
怎么检测泌乳素的浓度
1、全身查体,注意有无肢端肥大、粘液性水肿等症象。妇科检查了解性器和性征有无萎缩和器质性病变。乳房检查注意大小、形态、有无肿块、炎症溢乳(双手轻挤压乳房)。溢出物性状和数量。
2、内分泌功能检查,主要对垂体功能、卵巢功能检查、甲状腺功能检查、肾上腺功能检查、胰腺功能检查,通过内分泌功能检查,能够检查出内分泌数值的大小,从而确定病症。
3、辅助检查,如果出现高泌乳素血症的情况,很有可能与垂体瘤有很大的关系,因此可以做电子计算机断层(CT)和核磁共振(MRI)的检查,帮助确定是否属于垂体瘤。
泌乳素男性正常值是3.46—19.40ng\ml,女性正常值是5.18—26.53ng\ml。泌乳素素是一种多肽激素,由集中于垂体后方两侧的专一细胞所分泌,与生长激素源于同一细胞。泌乳素的分泌是脉冲式的,一天之中就有很大的变化。专家指出:泌乳素在一天之中会有很大的差异,比如在睡眠后1小时内泌乳素分泌的脉冲幅度迅速提高,在之后的睡眠中分泌量维持在较高的水平,当醒后泌乳素开始迅速下降。并且清晨时的泌乳素分泌浓度又是中午的一倍。由于泌乳素分泌是脉冲式的,数值据有不确定性,所以大部分医院给出的内分泌激素检测报告单上,泌乳素的最低和最高数值差异过大,但通常在90~500uIU/ml范围内,泌乳素必须反复的检测,取出平均值进行计算。所以说,泌乳素男性正常值是3.46—19.40ng\ml,女性正常值是5.18—26.53ng\ml。
影响泌乳素正常值的因素
生理因素:
泌乳素的分泌是脉冲式的,一天之中就有很大的变化。睡眠1小时内泌乳素分泌的脉冲幅度迅速提高,之后在睡眠中分泌量维持在较高的水平,醒后则开始下降。清晨3、4点钟时血清的泌乳素分泌浓度是中午的一倍。
药物因素:
黄体酮、地塞米松、肾上腺皮质醇等药物,剧烈的体力活动、创伤等急性应激情况都可以引起泌乳素的分泌增多。
疾病因素:
泌乳素升高,医学上称作高泌乳素血症,这是一种下丘脑-垂体-性腺轴功能失调性疾病,其主要症状为月经量明显减少,月经稀发甚至闭经,不孕,溢乳,更年期症状等。
其它因素:
另外一些原因也可导致泌乳素升高。原发性甲状腺功能低下特发性闭经溢乳综合征、原发性甲状腺机能亢进、肾功能不全、支气管癌等疾病,也可引起泌乳素升高。
健康小提示
激素检查一般要求抽血前休息至少10分钟,避免剧烈运动。因PRL呈脉冲性释放,各时间段的水平相差较大,所以检查PRL时应在早上9:00-11:00抽血,避免生理性升高造成假的“高催乳素血症”;另外,在抽血前不要做乳房检查,不可乱服用性激素类药物,如果服用,应该在激素彻底排泄之后检查,以免发生误诊。
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