1、什么是黄体酮？黄体不足的原因是？

　　黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著的影响，是维持妊娠所必需的。黄体功能不全是指卵巢黄体分泌孕酮不足，而引起的月经失调、早期流产、不孕等症。其病因尚未完全明确，可能是由于多种雌激素分泌失调导致。

　　2、缺少黄体酮会有何症状？

　　黄体功能不全表现为：月经失调、流产和不孕等。黄体功能不足可以导致卵泡发育不良、黄体分泌的雌激素和孕激素比例失调。

　　3、怎样判断黄体功能是否正常？

　　检查黄体功能不足，最简便有效的方法是基础体温测定，从黄体期的长短，体温上升的幅度以及下降的时间可以推测黄体功能。如果不符合下面条件之一的，就说明黄体功能存在着问题：

　　（1）当高温比低温高出0.3～0.5°以上。

　　（2）排卵后高温天数保持在12天（一般黄体的寿命在14天，排除排卵后一天可能低温，以及月经来以前的1天降温，只要维持在12天的都是正常的，但是不要可意的去追求长达14天的高温）。

　　（3）从低温爬升到高温很快。

　　（4）在高温区的体温上下波动不是很激烈。

　　（5）YJ来潮后，体温回到低温区。

　　4、黄体功能不足如何治疗？

　　黄体不足的治疗主要有两种方法，一种是用激素作补充治疗，另一种是用药物来刺激黄体分泌激素，这些药物有女性激素，绒毛膜促性腺激素、克罗米芬、调经促孕丸等。

　　妇科专家指出，一般女性会出现不孕不育的情况，这是由于黄体功能不足造成的，一般人卵巢排卵，卵泡将黄素化形成黄体并分泌雌孕激素，分泌量于排卵后7～8天达高峰，然后会迅速下降，但是当垂体促性腺激素及雌激素分泌不足就会导致卵泡发育不好，黄体不足。

　　黄体功能不足包括黄体期缺陷和黄体期缩短，可引起分泌期子宫内膜发育不良而致孕卵不易着床，或虽着床而早期流产。有些妇女受孕后流产极早，可能仅见到月经周期延迟了1天至数天。临床上无从察觉是流产，有人称之为隐匿妊娠。黄体功能不足约占不孕病因的3%～8%。

　　黄体功能不足的病因可能是来自垂体促性腺激素分泌功能欠佳或LH/FSH分泌的时相与协调不适当，也可因子宫内膜的雌激素增殖作用准备不足或内膜对黄体激素反应欠缺，部分原因可由高催乳素血症引起。近年有报道，黄体缺陷常发生在不孕症的治疗过程中，如临床上常见经克罗米芬治疗后，诱发排卵率虽高而妊娠率相对较低。有人报道，用克罗米芬治疗观察到黄体期缺陷占20%～50%。因此，用诱发排卵药物不应仅观察其是否能促成排卵，还需注意排卵后的黄体功能是否良好。此种现象也可出现于用溴隐亭、HMG加HCG或GnRH脉冲式给药时，故用药后的黄体功能缺陷必须留意观察，加以防治。

　　黄体功能不足临床表现：一般可有月经周期过短，经前淋漓出血，生育期妇女不孕或习惯性流产等。判断是否黄体功能不足，一般需测基础体温，如黄体期体温短于12天。或体温上升较慢，下降较早，上升幅度小于0.5℃。或黄体期体温波动较大，均为黄体功能不足的表现，但需注意应连续测定3个月经周期方可确定。

　　还有就是，如果在月经来潮12小时内取子宫内膜，如果会出现分泌不良，也可作为黄体不好的参考依据。

（责任编辑：王少华）

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