子宫肌瘤对女性来说是比较常见的，长到一定程度的时候医生会建议动手术割掉，但子宫肌瘤真的能割吗？日常该如何调理身体预防子宫肌瘤！
一、子宫肌瘤能割吗
治疗应根据患者年龄，生育要求，症状及肌瘤的部位、大小、数目全面考虑。
1、随访观察
无症状肌瘤一般不需治疗，特别是近绝经期妇女。绝经后肌瘤可萎缩或逐渐消失。每3～6个月随访一次。
2、药物治疗
适用于症轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术。
（1）促性腺激素释放激素类似物（GnRH-a）：采用大剂量连续或长期非脉冲式给药，可产生抑制FSH和LH分泌作用，降低雌二醇至绝经水平，借以缓解症状并抑制肌瘤生长使其萎缩。但停药后又逐渐增大到原来大小。用药6个月以上可产生围绝经期综合征、骨质疏松等副作用，故长期用药受限制。一般应用长效制剂，每月皮下注射1次。常用药物有亮丙瑞林每次3.75mg，或戈舍瑞林每次3.6mg。
应用指征：①缩小肌瘤以利于妊娠；
②术前治疗控制症状、纠正贫血；
③术前应用缩小肌瘤，降低手术难度，或使阴式手术成为可能。
④对近绝经妇女，提前过渡到自然绝经，避免手术。
（2）其他药物：米非司酮，日量12.5mg口服，作为术前用药或提前绝经使用，但不宜长期使用，以防其拮抗糖皮质激素的副作用。
3、手术治疗
1.手术适应证：
①子宫增大超过2.5个月妊娠子宫大小，或单个肌瘤直径≥5cm者。
②月经过多致继发贫血，药物治疗无效。
③严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛。
④有膀胱、直肠压迫症状。
⑤能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者。
⑥肌瘤生长较快，怀疑有恶变。
⑦诊断不明确，需与卵巢肿瘤鉴别者。
⑧虽无上述情况，但患者坚决要求切除肌瘤或子宫者。
2.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术适应证：①至少具备一项手术指征。
②年龄在45岁以下，或年龄≥45岁但未生育或已生育但坚决要求保留子宫者。
③浆膜下子宫肌瘤、肌壁间肌瘤或阔韧带内肌瘤，且单个肌瘤直径≤10cm。如为肌壁间肌瘤，最好不超过3个，浆膜下肌瘤可不受肌瘤大小和数目的限制。
2.肌瘤切除术：适用于希望保留生育功能的患者。可经腹或腹腔镜下切除，黏膜下肌瘤可经阴道或宫腔镜下切除。术后有50%复发机会，约1/3患者需再次手术。
3.子宫切除术：不要求保留生育功能或疑有恶变者，可行子宫切除术。术前应行宫颈刮片细胞学检查，排除宫颈恶性病变。宫腔镜子宫肌瘤切除术适应证及禁忌证：
适应证：
①月经过多或异常出血。
②一般子宫小于妊娠10周大小，宫腔深度小于12cm。
③黏膜下或内突壁间肌瘤的大小，限于5cm以内。
④黏膜下肌瘤瘤蒂的大小，限于5cm以内。
⑤子宫无癌变。
⑥脱垂于阴道的黏膜下肌瘤，其大小或蒂的粗细不限。
4.禁忌证：①宫颈瘢痕，不能充分扩张者。
②子宫屈度过大、宫腔镜不能进入宫底者。
③生殖道感染的急性期。
④心、肝、肾功能衰退的急性期。⑤对本术旨在解除症状，而非根治措施无良好心理承受力者。
二、预防子宫肌瘤
1、注意个人卫生特别是阴部的清洁，要保持外阴清洁、干燥，不仅能降低阴道炎症的发生，还可以预防子宫肌瘤。
2、当出现月经不调的现象时，就需要多食用富含铁质的食物，还可以预防缺铁性贫血，同时不要额外服用含有雌激素的药物或食物。否则就会增加患有子宫肌瘤的发生。
3、在月经期间，女性要注意多作休息，避免过度劳累，避免受寒。
4、平时饮食可适当饮用些蜂蜜，蜂蜜具有调补脾胃、解毒、缓解止痛的功效。是一种天然的滋补食物，特别适合患有子宫肌瘤的女性。
5、饮食要定时定量，不要暴饮暴食。切勿滥用激素类的药物。
（责任编辑：王少华）
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