怀孕第二胎胎位不正的原因

　　羊水不正常

　　羊水不正常是最为常见的导致胎位不正的原因，羊水是准妈妈子宫内最为重要的物种，是胎儿在生长过程中自己分泌和吸收的液体，羊水过多或者过少都会对胎儿的发育不利。羊水过多容易导致胎儿在子宫内任意翻滚等，羊水过少则又满足不了胎儿胎儿翻身，导致胎儿转不回去正位。总得来说，羊水不正常就是最主要的导致胎位不正的原因之一。

　　子宫异常

　　如果母体先天性异常，那么导致胎位不正的原因可能就是母体子宫了。如：子宫隐藏或双角子宫都会导致胎儿转不到正位。还有就是经产妇生育过孩子后，造成的子宫松弛，这种情况下胎儿容易转来转去，也容易导致胎位不正情况的发生。同时子宫内有肿瘤也会导致胎位不正状况的发生。

　　其他原因

　　导致胎位不正的原因还有很多，如：妊娠周数大小、子宫内胎盘大小与着床的位置、脐带太短等，这些都是造成胎位不正的原因。但是在大多数情况下，胎位不正的原因并不是单一的，是多重原因的叠加造成胎位不正，因此需要经过定期的检查，及时发现问题，纠正胎位不正的情形。

　　第二胎胎位不正怎么办

　　膝胸卧位操纠正。孕妇排空膀胱，松解腰带，在硬板床上，俯撑，膝着床，臀部高举，大腿和床垂直，胸部要尽量接近床面。每天早晚各1次，每次做l5分钟，连续做1周，然后去医院复查。

　　医生为孕妇施行转向。如果在孕32周-34周时，胎儿仍未转向，医生就要考虑为孕妇实行外转胎位术，让胎儿翻转，使孕妇能顺利分娩，执行人工外转胎位时，通常会给予子宫放松的药物，以有经验的医师执行时约有六成的成功率，但是若曾经有前次剖腹产之孕妇则不建议执行外转胎位术，此外，羊水量必须适中、最好胎儿的背部在两侧、产妇体重适中，而且胎儿之臀部并未进入骨盆深部等条件下才适宜执行外转术。外转胎位术有一定的风险性。操作时，会导致脐带缠绕或胎盘早剥。

　　针对胎位不正，我国有针灸治疗的成功先例。用针刺至阴穴，治疗胎位不正，每日1次，每次l5～20分钟，5次为一疗程，适用于妇科检查诊断为臀位、横位、斜位的孕妇。

　　作好产前检查，预先诊断出胎位不正，及时治疗，如未转为头位，则需要在预产期前1～2周住院待产，由医生根据孕妈妈的具体情况决定分娩方式。

　　第一胎胎位不正第二胎还会吗

　　胎位异常是指包括头先露异常、臀先露、肩先露、复合先露等胎位异常，其中以头先露胎位异常最为常见。胎位异常可致宫缩乏力，产程延长，子宫破裂，胎先露部下降延迟，胎儿窘迫，死产，新生儿产伤，新生儿窒息等并发症。

　　很多二胎妈妈在一胎时遭遇胎位不正，很担心二胎宝宝也会胎位不正。第一胎胎位不正第二胎还会吗？当然不是的、很多一胎胎位不正的妈妈在二胎时胎位都很正常。

　　胎位不正的发生原因，与妊娠周数大小、骨盆腔大小与形状、子宫内胎盘大小与着床的位置、多胎次经产妇松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、脐带太短、是否有子宫内肿瘤或子宫先天性发育异常（例如双角子宫或子宫内膈膜）等因素有关。但在大多数的情况下，胎位不正的原因并不一定可以归类，也就是所谓的不明原因。

　　所以说，胎位不正具有很大的偶然性，并不存在一胎和二胎胎位相同的情况。

　　二胎如何选择分娩方式

　　对于二胎的生产方式，需要根据具体情况而定。如果前次生产是顺产的孕妇，而且此次妊娠没有高危因素，顺产是比较理想的生产方式；如果前次生产是剖宫产的孕妇，前次剖宫产的因素不存在，本次妊娠期监测前次剖宫产切口愈合良好，没有子宫破裂的风险，也可以选择顺产；但是如果前次手术切口愈合不良，甚至有先兆子宫破裂的表现，需剖宫产终止妊娠；如果此次妊娠存在难产因素以及妊娠合并症、并发症不能经阴道分娩者，可考虑剖宫产。

（责任编辑：王少华）

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