女性上环的8个最佳时期

　　宫内节育器，将其放置于育龄妇女的宫腔内，通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到避孕的目的，不抑制排卵，不影响女性内分泌系统，因而避免了一般药物避孕的不良反应。

　　适宜放置宫内节育器的时间有多种：

　　1、产时和剖宫产时胎盘娩出后立即放置，其优点为分娩和放置节育器同时完成，避免二次手术；缺点为脱落率高。如破水超过12小时以上、滞产，有阴道操作如手术产、手取胎盘等，均易引起感染，故不宜放置节育器。可疑胎盘残留，因有出血的可能，最好不放置节育器。古典式剖宫产者，因子宫切口位于子宫体部，节育器易从切口嵌顿、或穿透子宫壁外进入腹腔，一般不放；即使需要放置，也必须在县级以上医院进行。

　　2、房事后（性交后）放置。性交后因未采取避孕措施，或因避孕措施发生意外（如避孕套破了）而担心怀孕，且准备采取长效节育措施的妇女，可在72小时内放置含铜活性节育器。

　　3、中期妊娠引产后放置：在非经阴道手术的中期妊娠后即时放置，如腹部穿刺羊膜腔利凡诺尔引产者，于胎儿娩出后，清宫手术时放置。中期妊娠引产后放置节育器，一般来说，脱落率较高，甚至高达早期流产后放置的5～10倍，因此，如疑有宫腔内组织残留可能，有潜在感染可能及用水囊或其它药物经阴道引产者不能放置。

　　4、产后42天及哺乳期闭经者，如除外妊娠且子宫收缩恢复良好，恶露干净5天以上，无子宫腔或会阴感染现象者，可放置节育器，以减少哺乳期妊娠。但因子宫肌层脆薄，放置时要小心，以免穿孔。

　　5、剖宫产术者宜半年后放置。

　　6、节育器放置期满，无任何症状，可于取器后立即更换。

　　7、月经周期间放置：一般以月经干净后3～7天内放置较为适宜，因为在这个时间内怀孕的机会很小；且子宫内膜为增生期，内膜较薄，放置后引起损伤及出血的机会较少。国外亦有选择在行经期放置，因此时可排除置器前妊娠的可能性，且子宫颈口较松，操作容易，还可避免因放置后又一次子宫出血的心理负担。

　　8、人工流产后即时放置：人工流产或钳刮术后即时放置，此时宫口松，且可免去二次手术。有人研究与月经周期时放置相比，其感染和出血的并发症未见增加，妊娠和脱落率亦甚相似。但必须确信宫腔内容物完全清除，出血不多，子宫收缩好方可放置。如术前已有阴道不规则出血。术时出血多，子宫收缩不良或可疑宫腔内容物未完全清除，则等下次行经后再放。

　　虽然有上述多种放置时间，通常以月经干净3～7天内放置者最多。

　　上环后多久可以同房

　　放置节育环手术术后是要禁止房事一个星期到半个月的时间，因为节育环和女性的身体会有一个“磨合期”，过早的开始性生活，会导致节育环偏曲、脱落，也容易导致女性患上妇科炎症，如盆腔炎、宫颈炎等。

　　上环手术后，有些女性会有阴道少量出血的情况，为了防止术后感染，保护身体健康，最好不要在此时同房。

　　在女性上环后的半个月之后就能够进行性生活了，但是需要注意的是，上环后的护理还是要重视做好的，这样避免节育环发生脱落导致意外怀孕的情况出现。

　　女性应该根据自身特殊的情况做参考，并结合医生的建议，这样才能过好上环后的第一次性生活。

　　上环后注意事项

　　（1）适当休息。避免过重的体力劳动。一般上环后要休息1--2天，一周内不要做过重的体力劳动，以免造成环的脱落和出血。

　　（2）注意卫生。避免感染。上环后外阴部要每天清洗，保持清洁，2周内不要坐盆洗澡，2周内不要同房，避免感染。

　　（3）注意阴道流血和环的脱落，如果发现阴道流血较多，超过平时月经血量一倍以上或流血时间较长，月经周期的变化比较明显应到医院去检查。头3个月内，还要经常注意环有没有脱落。

　　（4）定期检查。一般上环后第一次检查是在上环后第一次月经来后，第二次是上环后的3-6个月内，第三次检查是在上环后满12个月复查，以后每年复查一次。

　　（5）上环后可能出现的副反应。如果上环后月经量明显增多，月经期明显延长或经常有少量流血以及有严重腰酸腹坠疼痛，这些都是不正常现象，应当到医院检查。

　　（6）注意补充营养。上环后应注意饮食调理，适当增加营养，特别是多吃一些铁质含量丰富的食物，如瘦肉，猪肝，猪腰，鸡蛋等食品，也可多吃豆制品类，增加蔬菜类和新鲜水果，一般经上述饮食调理，能有效地预防因上环后副作用给人体带来的体能消耗。

　　上环后饮食应注意什么

　　上环后应注意饮食调理，最好是少食辛辣刺激性食物，注意局部的卫生，适当增加营养，特别是多吃一些铁质含量丰富的食物。如瘦肉、猪肝、猪腰、鸡蛋等食品，也可多吃豆制品类，增加蔬菜类和新鲜水果。一般经上述饮食调理，能有效地预防因上环后副作用给人体带来的体能消耗。

　　上环后的身体饮食调理应以合理摄入充足的营养，饮食应以合理营养为基础，平衡膳食为原则。中医内经里说：五谷为养，五畜为益，五菜为充，五果为助”就是一个符合现代观点的平衡膳食原则。

　　上环后饮食应以清淡为主，不吃刺激性食物及容易引起发炎的食物。避免辛辣，过凉的饮食，禁性生活和盆浴2周，用消炎药5天，休息3天，禁重体力劳动一周。要养成定时饮食的习惯，其次要注意饮食的荤素搭配，第三要注意早餐要吃好、吃饱，早餐摄取的能量是供应上午活动的，最后饮食与运动是相结合的，早晨吃好，中午要吃饱，晚上要吃少，吃的东西不要非常油，要吃些有营养的，按时按质、按了进餐，多吃素菜瓜果和高蛋白的食物，少吃脂肪含量高的油炸食物。

　　什么时候上环最合适？

　　身体健康的女性，只要没有怀孕，除了月经期外，其他时间均可以上环，但下列时间最为适宜：

　　1、月经干净后3～7天，因为这个时期属于安全期，子宫内膜刚开始形成，妊娠可能性小。

　　2、人工流产的同时上环，这时宫颈口松，上环容易，同时可以避免两次手术。

　　3、自然流产后，来过一次月经，或足月产后3个月，以及剖腹产术后半年以上，均可上环。

　　4、宫内节育器满期无任何症状，可在取出同时，更换一个新节育器，以避免两次手术。

（责任编辑：王少华）