怀孕生产是女人一生最伟大的事情，但出于种种原因，有些准妈妈不得不选择剖腹产，面对手术后那道深深的“伟大疤痕”，妈妈们迫不及待地使出各种招术想让其淡化于无形。不过这道疤痕不可能完全隐形，但却有可能使其最小化，其中的奥秘看完本文想必你就会心中有数了。

　　淡化疤痕从产前做起

　　剖宫产疤痕虽非疾病，但防患于未然仍然是第一位的。从疤痕的由来不难看出，疤痕形成的因素中既有无法躲开的，更有可以避免的，做好预防工作同样重要，而且要将预防措施提前到孕前与孕期实施，方能收到最佳效果。

　　1、孕前积极运动，增强皮肤的弹性

　　多做按摩、冷水浴等，不仅有防范孕期妊娠纹之效，对剖宫产疤痕的最小化也是大有帮助的。

　　2、不要随意以身试“刀”

　　疤痕的前提是要有伤口，无伤口就不会有疤痕临身，故防患于未然的最好办法是严格掌握剖宫产的应用指征，不要随意以身试“刀”。文章开头披露的几乎一半的准妈妈选择了剖宫产，远远高出世界卫生组织提出的15%警戒线，显然是扩大化了。所以，从现在起，每个准妈妈都要听从医生建议，除非有医学指征，都应该选择自然分娩，不仅有利于胎儿，而且也避免了腹部疤痕之苦恼，何乐不为呢？至于确实需要做剖宫产者，可在事前与医生沟通，优选手术方式，以横切为首选。

　　3、充分均衡的营养可有效地促进伤口愈合，减少瘢痕

　　当你一旦决定以剖宫产的方式分娩，产前、产后都要加强营养，多安排瘦肉、鱼、蛋、奶以及果蔬（产后一周内暂不吃蛋、鱼、奶等），以补足氨基酸、维生素（尤其是维生素C、E）及锌、铁、钙等矿物元素，目的是促进血液循环，改善皮肤代谢功能，加速伤口愈合。剖宫产后半年内是防止、减轻疤痕产生的关键时段，辛辣刺激以及光敏感性的食物应暂时忌口，如辣椒、葱、蒜、牛羊肉、鱼虾、海鲜、芹菜、香菜、白萝卜、芒果等。

　　4、积极治疗可能存在的慢性病

　　如营养不良、贫血、糖尿病等，这些疾病不利于伤口愈合，却有利于瘢痕产生，应在孕前治愈或给予良好控制。

　　伤口护理尤为重要

　　伤口感染是加重疤痕的重要危险因素，而剖宫产的伤口一般都较大（无论横切式或直切式手术，切口都长达13-15厘米左右），加上孕期特有的肥胖，皮下脂肪较厚，故发生伤口感染的机会较多，做好伤口护理势在必行。

　　拆线

　　目前居多的剖宫产是不拆线的。如需伤口拆线的话，请在拆线前后不要做剧烈活动，避免身体过度伸展或侧曲。休息时最好采取侧卧、微曲体位，以减轻腹壁张力。拆线后立即用硅胶弹力绷带或弹力网套等敷料加以包扎，因为持续加压可造成瘢痕局部缺氧，进而抑制瘢痕生长。每天用手指头轻轻按摩伤口3-5分钟，也有一定的辅助作用。

　　术后使用腹带

　　剖宫产手术后立即使用腹带（开始宜稍松，待42天后可以稍微紧一点），拆线后穿紧身衣，这些物理疗法安全无副作用，能较好地预防疤痕增生。当回院复诊确定伤口恢复良好时，可换成透气纸胶带，顺着伤口贴上，贴胶带时要注意尽量与伤口平整密合，以压迫疤痕，防止伤口变宽变厚，一般约3-4天更换一次，满月后减为贴一层即可，并持续3-6个月不等。

　　避免感染

　　注意伤口周围皮肤的清洁，勤换衣物。遵医嘱及时给伤口换药，避免伤口感染，促使创面安全愈合。一旦出现红肿、灼热、剧痛、有渗出物等状况，序及时到医院检查处理。

　　正确睡姿

　　睡觉以硬板床为佳，宜多采用左侧卧位，让身体和床保持20-30度的角度，可减少腹壁张力及其对伤口的牵扯，并有利于血液循环，促使伤口以更好的状态愈合，使疤痕小点再小点。睡姿要勤于变换，但记住不宜平卧，因手术后麻醉药作用一旦消失，伤口会产生痛感，平卧位子宫收缩，对疼痛最为敏感，故尽量不采用。

　　保护伤口

　　在咳嗽或笑时用手及束腹带固定伤口部位，以免疼痛或牵拉伤口。下床前先行侧卧，然后以手支撑身体起床，避免直接用腹部力量坐起。淋浴须待手术1周之后，之前只可做局部擦裕，绕开手术伤口。

　　保持皮肤清洁干爽

　　清洁时不要用热水烫洗，保持透气状态；夏天及时擦去汗液，防止汗水刺激伤口；冬天防止伤口受冻，维持血液正常流通，确保伤口更快更好地愈合。

　　切忌用手搔抓

　　痂皮一般5-10天自然脱落，在这之前不要过早地用手撕痂，否则会把尚停留在修复阶段的表皮细胞带走，甚至撕脱真皮组织，刺激伤口出现刺痒，导致伤口恶化，让疤痕变得丑上加丑。当疤痕痂壳自然脱落后，可立即使用硅酮护理敷料来预防疤痕增生。疤痕会出现不同程度的痛痒感，特别是在大量出汗或天气变化时，常常刺痒难受，有时甚至痒得非要抓破见血才解恨。此时切不可用手搔抓，也不能用衣服来摩擦，更不要用热水来烫洗。因为这些方法不仅收不到止痒效果，反会加剧局部刺激，促使结缔组织炎性反应趋重，引起进一步刺痒。

　　TIPS：正确的止痒方法

　　酌情涂抹肤轻松、去炎松、地塞米松等外用药膏，或许能如愿。

　　巧招应对碍眼疤痕

　　对于已经形成的疤痕，尤其是较突出者，可酌情采用以下举措，让其尽量变得顺眼一些。

　　涂抹精油

　　以薰衣草精油较好，愈合伤口和淡化疤痕的效果较明显，尤其适合1-2年内形成的疤痕，用法也非常方便，直接滴到皮肤的疤痕处即可，并配合手法按摩（用掌根或小鱼际部位按揉），直到皮肤完全吸收为止。注意：使用精油要小心，别涂抹到疤痕外的正常肌肤上，每天涂抹3-5次即够。

　　涂抹维生素

　　改善疤痕的作用逊于精油，以维生素E与维生素C较为常用。从理论上讲，维生素E可渗透至皮肤内部发挥润肤作用，并保持皮肤弹性。维生素C具有美白功效，将其涂抹在颜色较深的疤痕上来美白疤痕，使之与周围健康的肌肤色调趋于一致。

　　TIPS：沫抹法

　　1、将维生素E胶囊用小针戳破，取其内含的液体涂抹在疤痕上，并轻轻揉按5-10分钟，每天2次。

　　2、取维生素C片2-3片捣成粉末，调入护肤乳中涂抹于疤痕上，并适当按摩，每天2次。此法效果缓慢，关键是要持之以恒。

　　适当按摩

　　剖宫产术后42天回医院复查，确认伤口没有问题了，可以采用按摩的手法使疤痕变软减轻。用手掌根部揉按疤痕，每日3次，每次5-10分钟，促使疤痕软化。对于刚脱痂的伤口效果较好，旧疤痕则效果较差。

　　姜片疗法

　　生姜切片轻轻擦揉疤痕，可抑制肉芽组织继续生长，阻止疤痕增大。

　　遮盖法

　　游泳等需要暴露腹部者，可在游泳衣上下点功夫，如将比基尼游泳衣换成覆盖身体大部分的泳衣，将疤痕遮盖。

　　疤痕修复

　　对明显刺眼的疤痕可向医生求助，借助于激光、手术、美皮等方法予以改善。

　　剖腹产后如何才能让疤痕长得更好呢

　　剖宫产后，腹部不可避免的会留下疤痕，很多妈妈都担心疤痕长不好会影响美观，怎样才能让剖腹产疤痕长好？

　　其实剖宫产术后的疤痕能不能长得好，主要跟两个方面的因素有关，一个是张力，通俗一点地讲就是伤口上拉开的力量，这也跟产妇当时选择接受的缝合方式有关。一般来说，张力越大，皮肤就会启动修复制造出越多的疤痕组织来试图将这个裂开的部分连接起来，最后就形成了我们看到的又红又凸又硬的疤痕。此外，疤痕日后长得好不好，还跟个人的体质有关。对于一些疤痕体质，或者有营养不良、贫血、糖尿病等不利于伤口愈合的人来说，她们日后伤口也会长得比普通人稍微差一点。

　　那么，对于爱美的女性来说，剖腹产后如何才能让疤痕长得更好呢？

　　1、首先是术后要保持伤口的清洁，避免感染。术后切勿急着做一些剧烈活动，避免身体过度地伸展或侧屈，睡觉时也要尽量采取侧卧微屈的体位，以减少腹壁的张力。对于有严重贫血的女性来说，同时还要积极纠正贫血。

　　2、当疤痕开始增生时，会出现痛痒感，特别是在夏天大量出汗时，刺痒得常会让很多人都无法忍受，但这个时候千万不要用手去抓它，也不要用水去烫洗，以免刺激后使结缔组织发生炎性反应而进一步加剧刺痒感。如果实在是痛痒得难以忍受时，可以在医生的指导下涂抹一些外用的药物，如肤轻松、地塞米松等。

　　3、当疤痕结痂后，不要过早地去揭它，因为过早地去揭结痂时容易把还停留在修复阶段的表皮细胞也给带走了，甚至会撕脱真皮组织，刺激伤口而再次出现刺痒。另外，由于新生皮肤受到紫外线刺激后，也容易留下黑色素沉着，因此，也应尽量避免阳光的照射。

　　4、在饮食上要注意加强营养，多吃新鲜蔬菜、水果、蛋、奶、瘦肉等富含维生素C、维生素E和人体必需氨基酸的食物，以促进血液循环、改善表皮代谢功能，同时要尽量避免吃辛辣刺激的食物。

　　5、有些人希望尽快除去疤痕，便想借助整形美容的方式，这也不失为祛除疤痕的一种快捷方式。但是由于术后半年内形成的疤痕尚处于不稳定期，所以，一般还是不建议在这个时候就着急采用手术方式，而是应该先通过一些保守的方式来使得疤痕尽量少长甚至不长，保守的方式包括像一些激光、弹力压迫、外用或局部注射药物等。待疤痕在半年至一年成熟后，如果这个时候疤痕它还是很宽，长得不够好，那么则可以采用整形美容的手术方式来祛除疤痕，这是也目前治疗这类增生性疤痕最有效的方法。

（责任编辑：王少华）

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