杨林和李倩从小青梅竹马,两小无猜。婚后夫妻恩爱。家庭和睦。然而最近一段时间,每当杨林提出做爱的要求时,总遭到李倩的婉言拒绝。到医院妇科去看医生,两鬓斑白的郑主任仔细检查后发现,她的左侧大阴唇明显红肿。凭着几十年丰富的临床经验,郑主任断定李倩患的是“前庭大腺炎”。
前庭大腺又叫巴氏腺,位于女性两侧大阴唇下方,左右各一个,约绿豆大小,包括腺体和导管两部分。其中导管长约1。5-2厘米,一端连接前庭大腺腺体,另一端开口于小阴唇和处女膜之间的沟内。由于前庭大腺位于大阴唇的深部,表面又被肌肉全面覆盖,所以在一般情况下是看不见摸不着的。
别看前庭大腺只是一个很不起眼的“小不点儿”,但它在性生活中起着“加油站”的作用,负责将前庭大腺分泌的黄白色黏液输送到阴道口起润滑作用。有了这些黏液,阴茎在阴道内抽动时才不会因干涩而疼痛,夫妻双方才能得到舒适快乐的享受。
但是,前庭大腺并非每时每刻都分泌黏液,只有在房事前男女双方充分“性前戏”后,它才能分泌出较多的液体。这就需要在房事前夫妻双方说些含情脉脉的话语,双方亲密的热吻,加上丈夫体贴的爱抚,将前庭大腺“唤醒”。如果少了这道程序,前庭大腺就会“沉睡不醒”,阴道的湿润度大大降低甚至干涩,夫妻性生活自然就难于和谐了。
然而,前庭大腺也有令人烦恼的时候。由于它这种特殊的解剖部位,极易在不注意外阴卫生、经期性交、分娩、患有外阴阴道炎或机体抵抗力降低时,致病菌乘虚而入,罹患前庭大腺炎。多为葡萄球菌、大肠杆菌及链球菌的混合感染,细菌先侵入前庭大腺管,使其呈急性化脓性改变。腺管开口因肿胀或渗出物聚集而阻塞,脓液不能外流。积存而形成脓肿。此时,原来黄豆大小的前庭大腺变成蚕豆或鸽蛋大小,大小阴唇高高隆起,红肿热痛,并可出现寒战高热,行走不便,惧怕房事。
随着病情的进一步发展,当脓肿内压力增大时,表面皮肤变薄,触之有波动感。若脓肿自行破溃,破孔较大,脓液可自行引流,炎症较快消退而痊愈:若破孔较小,引流不畅,则炎症持续不退,并可反复发作,经久不愈。前庭大腺炎在急性炎症期过后,由于腺管口阻塞,致使腺体内分泌物不能排出而潴留,形成前庭大腺囊肿。过去人们一直认为前庭大腺囊肿是炎症的结局,但近年临床观察发现,更多的前庭大腺囊肿是由于非特异性炎症引起腺管阻塞所致。囊肿可以在一个较长的阶段,一年甚至数年没有任何自觉症状,或仅有外阴坠胀不适感。囊肿的增长肿大速度也很缓慢,不会发生恶变或衍化为瘤。
女性在婚恋和育龄期,当有性接触和性行为时,就容易罹患前庭大腺炎和囊肿,预防之道应从以下几方面人手:
①注意个人卫生,每晚用专门的浴盆、浴巾清洗外阴;
②穿透气性能好的棉织品内裤,勤换勤洗,注意经期卫生,使用密封性能好的卫生巾;
③杜绝婚外性行为,房事前后清洗外阴,房事结束后立即排尿;
④大便后由前向后擦拭,避免污染阴道口;
⑤争取顺产,尽可能避免剖腹产。
万一得了前庭大腺炎,急性期应卧床休息,用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,每日2次,避免摩擦;选用清热解毒的中药,如蒲公英、金银花、连翘等局部热敷;在医生指导下应用消炎抗菌药物。若已形成脓肿,应由医生切开排脓,防止脓肿向四周扩散甚至破溃进入直肠。若脓肿破溃,但破孔较小,也应切开排尽脓液并放置引流条,每日换药直至痊愈,防止排脓不畅遗留为硬结,带来不必要的痛苦。
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