前庭大腺囊肿造口术用于前庭大腺囊肿的手术治疗。 前庭大腺位于两侧大阴唇的下1/3处,由于解剖部位的特点,易受感染。炎症多发生在生育年龄妇女,常为多种细菌感染。感染多单侧,急性期局部红肿疼痛,压痛明显,伴全身发热,腹股沟淋巴结肿大。形成脓肿时,肿块可达鸡蛋大小,有波动,表面皮肤变薄,可自行破溃。前庭大腺导管因炎症而阻塞,或急性炎症后脓液被吸收,或因外伤损伤导管都可导致囊肿形成,反复感染可使其逐渐增大。前庭大腺囊肿因被阴道周围肌肉及会阴体与阴道隔开,故囊肿常向大阴唇外侧突出,与阴道壁无粘连,在大阴唇内有一定游离性。前庭大腺囊肿应注意与大阴唇内腹股沟疝鉴别,后者与腹股沟环相通,肿物在加腹压时增大,用手还纳后可缩小。脓肿单纯切开引流,只能暂时解除症状,切口常再度发生粘连而致复发。
前庭大腺囊肿造口术适应症
前庭大腺囊肿较小者可观察,较大或反复感染者应作前庭大腺囊肿造口术。手术较简单,出血少,不易损伤邻近脏器,恢复快,不留瘢痕,复发少,且能保持前庭大腺功能。有脓肿形成亦可直接行此手术。
前庭大腺囊肿造口术禁忌症
前庭大腺急性炎症期尚未形成脓肿或囊肿时应先行保守治疗。
前庭大腺囊肿造口术术前准备
1.外阴、大腿内侧如有皮炎、湿疹等皮肤疾患,应先予以治疗,待治愈后再行手术。
2.手术时间宜选择在月经净后5~7d。
3.术前3~5d开始,温热水坐浴1/d,0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)液冲洗外阴及阴道,1/d,手术日晨1次。
4.术前2d给软食,手术当日晨禁食。
5.根据病情,术前1d灌肠或术前2d给缓泻剂,如番泻叶15g代茶饮,或液体石蜡30ml口服,并于术前1d清洁灌肠。手术当日晨不予灌肠,以免排出大便污染手术区。
6.去手术室前自解小便,排空膀胱。
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