慢性附件炎是指炎症累及双侧输卵管、卵巢。在炎症过程中，输卵管壁增厚变硬，粘膜层有炎性渗出，可发生粘连，使管腔阻塞。若伞端及峡部粘连，渗出液于管腔内而形成输卵管积水，或先形成输卵管积脓，日久脓液被吸收而成积水。卵巢若同时受累并与输卵管穿通，又可形成输卵管卵巢囊肿或脓肿。那么，女性患上慢性附件炎要做哪些方面的检查呢？

　　1、B超检查：显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱，可以提示前列腺炎。

　　2、前列腺液检查：前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养，可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性，则诊断慢性细菌性前列腺炎；反之，则为慢性非细菌性前列腺炎。

　　3、CT检查：可区别出体积非常小的占位病变，所以在诊断前列腺的肿瘤时有重要意义。

　　4、超声波检查：能够发现前列腺有没有增生、有没有肿瘤等重要思路。经直肠探头的超声波检查图像清晰，结果准确，较体外超声检查更高一筹。

　　5、尿常规检查：该项检查主要是确定体内激素的水平是否存在异常情况，也可检查出是哪种病菌引起的。

　　6、直肠指诊：前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的，前列腺会变小、变硬、质地不均匀，有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液，做一个常规检查。

　　7、分泌物检查：急性附件炎检查时可见白带呈脓性或均质性粘液状，附件多有压痛及触痛，有时可有输卵管、卵巢粘连的炎性包块。

　　如何判断自己是否患上附件炎呢？

　　可以从日常身体症状中做一个大致判断。患上附件炎后会出现月经不规则，腰痛等症状；其次，可以躺在床上，记住是平躺着，然后身心放松，手轻轻按压腹部两侧或一侧，看看有没有硬块，而且伴有疼痛的感觉。

　　慢性附件炎的症状

　　1、腹痛

　　有不同程度疼痛，多为隐性不适感，腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感，常因劳累而加剧。由于盆腔粘连，可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛，或其他膀胱直肠刺激症状，如尿频、里急后重等。

　　2、月经不调

　　以月经过频、月经量过多为最常见，可能是盆腔充血及卵巢功能障碍的结果。由于慢性炎症导致子宫纤维化、子宫复旧不全或粘连所致的子宫位置异常等，均可引起月经过多。

　　3、不孕症

　　输卵管本身受到病损的侵害，形成粘连阻塞而致不孕，以继发不孕较为多见。即使可以受孕，发生输卵管妊娠的机会亦较多。

　　4、痛经

　　因盆腔充血而致成瘀血性痛经，多半在月经前1周开始即有腹痛，越临近经期越重，直到月经来潮。

　　5、其他

　　如白带增多，夫妻生活疼痛，胃肠道障碍，乏力，劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。

　　慢性附件炎的治疗

　　慢性附件炎采用抗生素类药物作用不大。需要长时间支持疗法，增加营养和改善机体免疫力。配合理疗，使局部水肿消散、瘢痕软化、促进肠蠕动、促进血液循环，使局部的病变得到良好的改善。

　　1、支持治疗

　　增加营养的摄入，并适当地进行体育锻炼，以提高机体的抵抗力，增强抵御疾病的能力。

　　2、药物治疗

　　可在医生的指导下使用一些中成药，有助慢性炎症吸收。

　　3、理疗

　　在进行药物治疗效果不是很理想的情况下，可以配合理疗，如使用激光、微波、进行离子透入治疗等。理疗能促进局部血液循环，改善人体组织的营养状态，提高机体的新陈代谢能力，从而有利于炎症的吸收和消退。需特别提醒的是，患急性附件炎后一定要进行积极、彻底的治疗，以防止病情迁延不愈，转成慢性附件炎。在积极治疗急、慢性附件炎的同时，还要积极治疗下生殖道感染。

（责任编辑：王少华）

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