一、流过产的女性
如今,部分女性对于婚前性生活也越来越开放的状态,近2成的女性表示在婚前就有过流产的经历。不管是因为何种原因流产,女性们都应该在流产手术至少半年之后才能再次怀孕,因为如果子宫内膜和宫颈口没有完全的恢复,很容易导致再次流产。
重点检查:夫妇染色体、铅及职业毒物检测、凝血功能(抗心磷脂抗体、抗核抗体、狼疮促凝物、凝血五项)、激素测定、流产免疫系列、甲状腺功能、糖代谢、碘、精液测定、宫腔镜检查、治疗合并症等。
在检查过程中,备孕女性应该将自身的流产相关事宜告知医生作为参考,而患有妇产科特殊病史的,如不孕、习惯性早流产、分娩先天畸形儿史、不明原因死胎、新生儿死亡史及遗传病史等女性都必须进行相关检查,分析其中原因,进行针对性治疗,避免再次流产。
二、患有糖尿病的女性
对患有糖尿病的女性来说,其人群不孕症约占到2%,而流产率可高达15%-30%。这是因为妊娠会加重糖尿病,使代谢紊乱更加恶化,而糖尿病又会增加孕妇及胎儿、新生儿的并发症,尤其孕妇及围产儿死亡率远远大于非糖尿病患者。
重点检查:血糖及糖化血红蛋白。如患有合并心、肾、视网膜病变、外周神经病变者,妊娠前后就要进行全面体检及实验室检查。
糖尿病女性是否能够怀孕?这需要医生的对其身体状况进行分析。如果准许受孕,那么孕前3月应停用口服降糖药,以免致胎儿畸形,可根据情况改用胰岛素,将血糖及糖化血红蛋白控制在理想水平。胰岛素不会通过胎盘,故不致畸。同时,控制饮食与合理运动相结合,将其引发的并发症减至最少。
三、白领、亚健康女性
说到白领,朝九晚五的生活也会让人羡慕,但也让深受其害的白领阶层们苦恼。长时间久居写字楼的封闭环境,加上久坐不动的工作方式,这样的生活其实对女性的影响很大。当人体的活动减少,就会影响到全身血液的循环,骨盆由于受搭配压迫更使子宫血液循环不畅。
重点检查:未准爸妈双方全面的常规体检。
针对大部分白领的情况,妇产科医生一般会建议她们进行针对性的运动,加强骨盆肌力量锻炼,制定每天的运动方案以供参照。同时,注意保证合理的生活作息时间,拒绝通宵女王的生活,均衡摄入营养,备孕期坚决拒绝烟、酒的侵袭,而由于过度压力、心理焦虑等原因造成的抑郁,医生会适当进行心理调整,严重时可用药物进行治疗。
四、过度肥胖的女性
过度肥胖的女性更容易引起不孕,是因为她们排出的卵子孕育成为健康胚胎的可能性较小,并且如果是内分泌失调引起的肥胖女性,容易患多囊卵巢综合征,使卵泡不易成熟,影响正常排卵,造成不孕。
重点检查:夫妇双方全套生化检查+全面常规体检。
对于过度肥胖的备孕女性,如患有高血脂、高尿酸血症、高胆固醇、血糖偏高等症状,将会重点进行合理平衡营养指导。通过饮食控制、运动调节等方式调节女性的身体状况,确保有一个健康的身体进行孕育宝宝。在怀孕期间,医院也会有针对性的进行跟踪监测,如果孕妈们患有有关疾病的早期症状及体征 (如高血压等),也方便及早治疗。当然,女性在妊娠之后则不可随意减肥,但需要对饮食的热量、营养素分配及体重增加制定限定计划。
常规妇科检查项目包括:妇科常规检查、白带常规的检查、阴道式B超检查、宫颈刮片检查、乳腺检查。妇科检查费用总计一般在300元左右,具体费用建议到当地医院咨询。妇科检查项目包括有:
妇科常规检查:包括对外阴、阴道、宫颈以及子宫的大小、形态、位置以及输卵管、卵巢的检查。凡是有过性经历的女性,都应每年进行一次妇科体检,排除妇科疾病的发生。一般最合适的检查时间是在当月月经结束后的3-7天内。
白带常规的检查:包括霉菌、滴虫、阴道清洁度及细菌性阴道病检查。判断女性是否白带异常,是一项有关女性生理卫生的身体检查。当女性发现自己的白带有异常的时候,就应及时到医院做检查。
阴道式B超检查:妇科检查新技术主要用于子宫内膜疾病、宫颈疾病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤的诊断以及怀孕早期胚胎发育情况的检查。可清晰观察盆腔器官及细小病变,并能探测到子宫、卵巢血流情况。阴道B超检查随时都可以进行,一般是从月经起始日算起第10天最合适。
宫颈刮片检查:宫颈刮片是指从子宫颈部取少量的细胞样品,放在玻璃片上,然后在显微镜下研究是否异常。宫颈刮片是目前广泛检查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。TCT是较宫颈刮片防癌普查更精确的方法。有性生活的女性有条件者最好能每年做一次宫颈涂片。
乳腺检查:乳腺透照电脑近红外线扫描是目前乳腺检查的最新仪器,它是利用近红外线摄像方法来发现许多肉眼看不到病变,便捷,高效,无痛。可以发现早期的乳腺癌,以及腋窝、锁骨上有无肿大淋巴结,鉴别乳腺肿块的良恶性以及追踪观察病变的演变。应选在月经干净后3-5天或月经开始起的9-11天进行。
月经是否正常检查:是否有月经周期、经量、色、质反生异常以及伴随月经失调出现的全身性病变如果月经不调,则可能导致不孕,需要调经。而月经过少,怀孕后可能导致流产,也需要调理。检查前三天避免阴道冲洗,冲洗常会把通过切片检查才能查到的癌细胞冲洗掉,影响检查结果。检查前一天应避免性生活。
哪些症状表明需做妇科检查
1、过度精神紧张
经前紧张综合征,主要是由内分泌不调引起的神经系统功能紊乱,一般情况下,可通过自我调节得到缓解。如长期处于紧张状态,并伴有较重生理反应时,可到妇科进行内分泌检查,必要时在医生的指导下,口服激素药物治疗。
2、过度疼痛
痛经和性交痛,是女性常会面临的问题,尤其是痛经。一般程度的痛经,属于可以忍受的范围。而对于长期难以忍受的痛经,不该一味吃止疼片忍耐,应去做一下妇科内分泌检查,看看是否患有子宫内膜异位症。
3、月经过多
月经过多,是由多种原因引起的,子宫肌瘤便是重要因素之一。子宫肌瘤与雌激素水平有着密切关系。此外,黄体功能不良也可导致月经量过多。
4、当阴道瘙痒反复发作
对不明原因长期、反复发作的阴道瘙痒,需要考虑内分泌因素,进行内分泌检查。不找到问题的根源,盲目使用药物,不仅不能治本,反会导致耐药性,引发慢性疾病。
妇科检查前注意事项
妇科检查对一个女性来说十分重要。女性朋友在进行妇科检查前,仍有一些值得关注的注意事项。
1、选择最佳检查时间:月经结束之后的3-7天。如果精确的计划时间对你来说有困难的话,只需确保检查时你没有月经并且月经已经结束至少数天,这样你阴道中的分泌物就不会干扰检查效果。
2、准确把握妇检时间:做妇科检查要排空小便;做肝、胆、胰B超一般要求空腹;体检之前要休息好;女性月经期间不能作妇科体检;拍片身上不能带含有金属的东西,否则会挡住X线,容易误诊;要求在早饭没吃前抽血适时调整自己的检查频率:如果你已有性生活,就需要每年进行一次妇检;如未有过性生活,当身体出现不适时也要及时去医院进行检查。
女性日常如何自我检查
女性朋友除了每年最好做一次妇科检查之外,平常生活中也可以通过以下方式进行自我检查。
1、观察每月出血量
伴随月经而来的出血量如发生变化,一般来说都需要警惕。
2、观察白带
正常白带是少量的略显黏稠的白色分泌物,伴随行经周期,它的稀薄度与量会有些微变化,如明显增多等,则需重视。
3、及时排查疼痛源头
如下腹部、腰背部或骶尾部经常有疼痛感,或严重的痛经,都需注意,有可能是盆腔神经受肿瘤压迫,或各种症状引发不规律宫缩,严重的肿瘤压迫宫颈,妨碍血流,会引起严重痛经。
4、自我摸触
空腹平躺,略弯双膝,放松腹部,摸触下腹部,由轻到重,如果有较大的肿块是可以发现的。
5、警惕压迫感引起的排尿、排便困难
如果子宫内发生如肌瘤方面的病变,有可能会压迫到你的膀胱、直肠及输尿管等部位,发生排尿、排便困难及腰酸背痛等症状。
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