处女膜是位于阴道外口和会阴的交界处的膜性组织,正常处女膜分为有孔型、半月型、筛状、隔状、微孔型。如完全无孔隙,则为处女膜闭锁,是女性生殖器官发育异常中较常见的类型。
处女膜闭锁有什么症状
处女膜闭锁一般表现为月经初潮迟迟不来、周期性下腹痛、下腹部有肿块、泌尿系统性症状等:
1、月经初潮迟迟不来:正常情况下,女性月经初潮发生在12-14岁,如果患有处女膜闭锁,则女性在青春期后发生月经初潮迟迟不来或者无月经初潮。
2、周期性下腹痛:因为处女膜闭锁,导致积血产生,从而出现逐渐加重的周期性下腹痛。
3、下腹部有肿块:下腹部可摸到包块,并且逐月增大。
4、处女膜向外膨隆:检查时可见处女膜向外膨隆,表面呈紫蓝色,无阴道开口。
5、泌尿系统性症状:严重时伴有便秘、尿频或尿潴留,便秘、肛门坠胀等泌尿系统性症状。
处女膜闭锁要做哪些检查
1、妇科肛查:可见凸出之处女膜,阴道有肿块,向直肠膨出,子宫增大,其两侧有囊性肿块。通常依据上述症状和体征即可诊断,无需辅助检查。
2、妇科B超:超声显像能判定处女膜闭锁所致的积血部位、程度,并能估测预后的状况。B超是检验腹部及会阴部的某些脏器的一种常见检查方法,是处女膜闭锁首选的最理想的检查方法。
3、穿刺检查:在处女膜凸出部,用粗针进行穿刺,可抽出黏稠不凝的深褐色或陈旧性的血液,可确诊为处女膜闭锁。穿刺活检是获取病理诊断的主要途径。
4、盆腔磁共振:磁共振可以用于检查先天畸形性疾病,可以通过先天畸形检查是否为处女膜闭锁。磁共振具有高分辨率、磁场均匀、扫描速度快、噪声相对较小、多方位成像等优点。
处女膜闭锁如何治疗
1.治疗原则
早发现,早治疗,手术解除处女膜闭锁。青少年期行手术切除处女膜最佳,此时雌激素的产生可促进外阴愈合。原则上确诊后应尽早手术切开处女膜,如需推迟手术,则应通过药物抑制月经周期,并镇痛治疗。
2.手术治疗
手术切除时,可于腹部加压,使外突性包块更明显,利于操作。可以粗针头穿刺定位,并用电刀做一小切口,以吸出积血。处女膜切口通常选择X形,也有专家做圆形或椭圆形切口。向周围作x形切开直到阴道壁,隔膜薄,可环形切除隔膜多余组织,将切口的两层黏膜与基底稍作游离,纵形缝合,使缝合缘呈锯齿状,不在一个平面,防止日后出现环形狭窄。如隔膜厚,应先在外层黏膜面作x形切口,深度以横隔厚度的1/2,分离黏膜瓣,然后将内层横作十字形切开,将内外四对黏膜瓣互相交错镶嵌缝合,愈后不致因挛缩而再狭窄。以后如受孕分娩往往不能顺利进行,而需采取剖宫产以结束分娩。
如在月经来潮后发现症状,应行急诊手术治疗,放出经血。治疗不宜过晚,以免造成宫腔积血,甚至输卵积血。术中不作双合诊,以免增加感染机会及使经血倒流或输卵管血肿破裂。(参考网站:太平洋亲子网)
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