月经时先时后，前后差错七天以上 称为月经先后无定期，其原因有气血紊乱，冲任损伤两类。
一、气血紊乱
病因：由于恼怒伤肝，思虚伤脾，肝藏血，脾统血，肝脾受伤，导致月经时先时后。
症状：头晕目眩，下腹胀痛，心烦易怒，经行时多时少，舌苔黄腻有刺。
治法：补肝脾，调气血。
方剂：八珍汤合抑气散加减。
党参12克，白术9克，茯苓12克，甘草6克，地黄12克，当归9克，白芍9克，制香附6克，橘皮6克。
本方以党参，白术，茯苓补脾，地黄当归白芍补肝，香附，橘皮调气，甘草和中。
此证由于肝脾受伤，以致气血紊乱，所以调气血，使肝脾协调，则气血运行才能正常。
二、冲任损伤
病因：由于多产或流产，以致冲任受伤，不能调节经血，血海未满而先溢，所以月经先期。
症状：头晕耳鸣，腰背酸痛，带下绵绵，月经量多。
治法：补肝肾，滋冲任。
方剂：左归饮加减。
熟地12克，萸肉6克，山药12克，枸杞子9克，菟丝子9克，龟板胶9克，鹿角胶9克，当归9克，白芍9克。
本方以熟地，萸肉滋养肝肾，山药补脾肾，枸杞子补养肝肾，菟丝子温补三阳，龟板胶入任补阴，鹿角胶入督补阳，当归养血和血，白芍养血敛肝。
上方如无龟板胶可改用龟板15克，如无鹿角胶可改用鹿角霜9克。
月经量多的原因
月经量多是指月经来时超过正常的血量，但周期仍然是一个月一次。月经量多的原因，多见于气虚，血热两类。
一、气虚
病因：由于过劳伤气，气虚不能摄血，于是月经量多。
症状：气短神倦，四肢肿胀，下腹气坠，经血色淡量多，。
治法：补中益气。
方剂：补中益气汤加减。
党参15克，黄芪12克，白术9克，柴胡3克，升麻3克，甘草6克，橘皮6克，赤石脂15克。
本方以党参，黄芪补气，白术健脾，柴胡升麻提升下陷之气，橘皮甘草调气和中，赤石脂重涩固下。
二、血热
病因：由于肠胃积热，血海受热，于是月经量多。
治法：清热凉血。
方剂：玉女煎加减。
生石膏30克，鲜生地30克，知母9克，丹皮9克，瓜蒌15克，茅根30克，灯心3克，藕节15克。
本方以生石膏泻火，生地凉血清热，瓜蒌知母清肠胃蕴热，丹皮，茅根清血中伏火，灯心清心利水，藕节清热止血。（99健康网（www.99.com.cn）专稿，如需转载请注明出处。）
（责任编辑：王少华）
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