近年来,北京中医医院妇产科经常有这样的病人来就诊:年纪刚过30岁就绝经了,医生诊断是“卵巢早衰”,也就是说,她们过早出现了卵巢功能衰退。“卵巢早衰”意味着女性的青春将逝,更年期提前到来,更重要的是,对于那些尚未做妈妈的女性来说,还会导致不孕。根据以往的统计,仅有1%—3%的妇女会出现这种问题。但近年来这种病人明显增多,发病年龄越来越小,而且好发于白领女性。由于影响生育,有相当一部分患者是在求治不孕中被诊断出来的。
卵巢早衰年轻化
正常妇女一般在48岁左右出现卵巢功能衰退,如果发生在40岁以前,就算是卵巢早衰。早衰患者会出现雌激素低下症候群:包括潮热、出汗,患心血管疾病的概率也会增加;出现抑郁、焦虑、失眠、记忆力减退等神经系统问题;另外,还会出现外阴瘙痒、阴道干涩和尿痛、尿急、尿频、排尿困难等泌尿生殖道症状。值得一提的是,雌激素减少会造成骨质丢失,引起骨质疏松症,使女性骨折的危险大大增加。
到目前为止,医学上还没有找到卵巢早衰的确切病因,认为可能与自身免疫因素、遗传因素、染色体异常、病毒感染以及物理化学因素,如辐射、放疗、化疗、药物等相关。另外,近年临床观察发现,卵巢早衰还与多次人流、减肥不当、压力过大及不良生活习惯有关。
靠补充激素治疗
对卵巢早衰的治疗,当前国际上公认的方法是“激素替代疗法”,即通过人为补充雌、孕激素来弥补卵巢功能的不足,起到延缓衰老、预防骨质疏松和心血管病的作用。未育的女性,要想怀孕,还应在使用激素的同时加用促排卵药物。需要强调的是,从临床治疗效果看,病程短的病人疗效较好,因此应该早发现、早治疗。
六大预防措施
尽管具体病因不明,但是通过调整饮食、起居、避孕方式、情绪等,卵巢早衰是可以预防的。
1.饮食:女性应坚持喝牛奶,多吃鱼、虾及新鲜的水果和蔬菜,少吃油炸食品,避免过多饮用咖啡、浓茶及酒。
2.睡眠:良好的睡眠是延缓卵巢衰老的方法之一。研究发现,许多卵巢早衰者长期睡眠不足,因加班、聚会、泡吧、上网通宵达旦或昼夜颠倒,不知不觉中透支了自己的健康。
3.改良避孕方法,减少人工流产:一些女性错误地认为,“人流”是小事情。实际上,肉体的创伤很快能修复,但人体的内分泌变化可不是一天两天就能恢复的。如果反复多次人流,经常扰乱内分泌,会造成体内看不见的损伤,渐渐使卵巢失去功能。
4.关注月经:卵巢早衰是有先兆的,在发病前多出现月经减少—月经稀发—闭经的变化过程,因此要重视月经改变。有些女性粗心大意,或者毫不重视,甚至认为来不来无所谓,直到引起严重后果,才着了急。
5.情绪调节:人的中枢神经系统与内分泌互相联系,互相影响,因此女性应学会把握良好的心态,学会排解不良情绪,以免降低机体的抗病能力。
6.科学减肥:如果长期营养不足,缺乏蛋白质,会使脑垂体功能衰退,引发卵巢等生殖器官萎缩、功能减退。脂肪组织是体内除卵巢以外制造雌激素的重要场所。脂肪组织的数量直接影响体内控制月经周期的内分泌调节。因此,过度减肥会造成内分泌紊乱,出现月经紊乱,甚至早衰。
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