妇科阴道检查详解：

　　观察外阴部的发育，阴毛分布与量、阴道口和尿道口情况，有无水肿、炎症、溃疡、皮肤色泽变化、萎缩、畸形、静脉曲张、会阴陈旧裂伤、肿瘤、子宫脱垂或膀胱直肠膨出等。 窥阴器检查将窥阴器两叶并拢，侧向沿阴道后侧壁缓慢放入阴道内，然后向上向后推进，同时将窥阴器转平并张开两叶，暴露宫颈与阴道壁。观察宫颈情况。 检查阴道，检查者一手戴无菌手套，以食、中二指沾无菌肥皂液少许后放入阴道内，触摸阴道的弹性、通畅度，有无触痛，畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。

　　大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。 在阴道内用手指将子宫颈推向后上方，使子宫体向前移位，同时另一手四指放耻骨联合上方向盆腔内按压，将子宫夹在两手间来回移动，查子宫位置、大小、形状、软硬度、活动度。 然后将阴道内二指移向侧穹窿，在下腹部的手也移向盆腔的一侧，在内外两手之间检查宫旁组织、卵巢、输卵管。 以一手指伸入阴道、中指伸入直肠，另一手置于下腹部协同触诊，可查清后倾后屈子宫大小、子宫后壁情况、主韧带、子宫骶韧带、直肠窝、阴道直肠隔、盆腔内侧壁及直肠等情况。

　　妇科阴道检查应该注意什么？

　　临近检查的这几天不要同房，不要清洗阴道里面，检查之前不要因为不好意思早晨清洗外阴，这些都会影响化验结果的，还有要赶上月经。

　　1、选择月经干净后一周去体检，这段时间你的乳腺最放松，引导的分泌物最少。

　　2、早晨冲澡，可用清水清洗私处，但不要清洗阴道，避免影响化验结果。

　　3、穿方便穿脱的衣服，如宽松的上衣、裙子，不要穿连体衣裤和长筒靴子。

　　妇科检查主要是包括全身检查、腹部检查和盆腔检查。检查外阴、阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢及宫旁组织和骨盆腔内壁的情况。主要作用是对一些妇科疾病作出早期诊断、预防以及早期治疗。

　　妇科检查具体项目：

　　1、 盆腔和阴道B超：可早期发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。

　　2、阴道镜检查：阴道镜不能直接确诊是否患有癌症，但可协助活检进行宫颈癌的检查。据统计，在阴道镜协助下取活检，早期宫颈癌诊断率高达98%左右。

　　3、 宫腔镜检查：可同时了解子宫内膜情况、输卵管通畅性。

　　4、 腹腔镜检查：该检查费用很贵，但是准确度较高。初次就诊不适合，但有些反反复复地做检查仍找不出原因时，腹腔镜检查可了解盆腔粘连情况，又可以同时进行输卵管通畅试验，但需麻醉和住院。

　　5、检查输卵管：如果前面的妇科检查都正常了，则需在月经干净后3到5天，做个输卵管通液检查，这是最简单的方法。如有输卵管堵塞则需治疗使之通畅。

　　6、 检查生殖激素水平：包括雌激素，孕激素，雄激素，促卵泡生成素，促黄体生成素，泌乳素，睾酮，人绒毛膜促性腺素等。需要在月经的第2-5天内抽血检查。

（责任编辑：王少华）

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