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妇女盆腔内子宫、输卵管及卵巢或其周围的组织,包括盆腔内腹膜,任何一处发生炎症时,均可称为盆腔炎。炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发炎。临床上狭义的盆腔炎指的是输卵管炎。
盆腔炎可由外生殖器的炎症向上蔓延而来,也可由邻近器官的炎症或身体其他部位的感染传播引起。病菌常在月经、流产、分娩过程中,或通过生殖道各种手术的创面进入盆腔引起炎症。
盆腔炎分为急性和慢性,前者起病急,一般有明显的发病原因,若治疗及时、彻底、有效,则常可治愈。当急性炎症未能彻底治疗时可转变成慢性,但更多的是由于起病缓慢,病情较轻未引起注意,故而治疗不及时,迁延成慢性,这类盆腔炎常常造成妇女不孕。
盆腔炎是指女性内生殖器官(包括卵巢、输卵管、子宫、阴道)及其邻近的腹膜、韧带等结蒂组织发生炎症,分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎两种,往往是由子宫、输卵管的急性炎症扩散引起的,也可以由阑尾炎、腹膜炎等蔓延而来。
盆腔炎常常发生在分娩、流产、清宫等生殖道损伤之后,由于此时机体抵抗力低,或由于手术时无菌操作不严格,细菌入侵引起。经期产后不注意卫生,过早同房、盆浴,或淋雨、涉水,容易诱发盆腔炎。急性盆腔炎常常表现为高热、恶寒、下腹痛、白带多、乏力、胃口差,慢性盆腔炎可表现为下腹部一侧或两侧隐痛、腰酸、肛门坠胀等等。
炎症可以引起输卵管、直肠之间形成脓肿,炎症消退后,输卵管、卵巢、腹膜、韧带、直肠、子宫之间互相粘连,失去正常的形态,输卵管增粗,管腔狭窄,造成不孕。
慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎,久而久之使输卵管的开口,特别是接受卵子的那一端(称之为伞端)部分地或全部闭锁,也可使输卵管内层粘膜因炎症粘连,使管腔变窄或闭锁。这样,使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍,导致不孕。
严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织,最终导致这些器官组织变硬,活动不灵,特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能,变得僵硬、扭曲,管腔完全堵塞,达到无法医治的程度。
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