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宫腔粘连术后再次粘连怎么办 分2种情况

2018-04-12 10:58来源:99健康网

导语
宫腔粘连的患者如果采取手术治疗通常为宫腔镜疗法。不过,有些手术之后后的女性出现了再次粘连的情况。那么,宫腔粘连术后再次粘连怎么办?

  宫腔粘连术后再次粘连怎么办

  1.宫腔粘连术后出现月经过少、闭经、无月经来潮的话,如果不需要生育的话可以不予处理;如果需要生育的话,只好再次分离粘连,但是不能保证不再次发生粘连。

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  2.出现闭经及周期性下腹痛,不论有无生育要求都必须再次分离粘连。否则,宫腔内积血不能排出,就会往宫壁内渗入,久之会发展为子宫腺肌病。

  宫腔粘连术后再次粘连会有哪些表现

  宫腔粘连手术后复发几率高吗,约有60%会发生再次粘连。若再次出现宫腔粘连会有以下表现:

  1.月经量过少或闭经;

  2.雌孕激素人工周期治疗仍无月经来潮(无药物撤退性出血);

  2.阴超下见子宫内膜连续性中断;

  3.如果仅仅是宫颈管粘连而宫腔不粘连的话,则出现闭经,同时会有周期性下腹痛,腹痛时阴超可见宫腔内液性暗区。

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  宫腔粘连手术是什么

  宫腔粘连分离术主要为宫腔镜疗法,为宫腔镜在临床中的应用,一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。不但可以判断粘连的程度、粘连的类型,且可以判断粘连的坚韧度。

  对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术,术后放置宫内节育器防再粘连,并给予雌孕激素续贯用药,促使内膜生长。使患者恢复月经来潮,有的患者可以再次怀孕。

  宫腔镜分离术属于微创手术,对身体损伤小,恢复快,但是手术后并发症比较多,且容易再次粘连。相较而言,中医治疗应用中医望闻问切治疗,提高怀孕的几率,副作用小,但是中医治疗时间长,且擅长治疗这方面的中医不好找。

  宫腔粘连术后要注意什么

  1、及早活动:除高危患者外,术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动,6—8小时后可下床活动,并逐渐增加活动量。

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  2、疼痛的护理:术后病人可出现不同程度的疼痛,嘱患者行放松术多可自行缓解,若不能缓解者可给予镇痛剂。

  3、观察排尿情况:早期督促、指导和协助患者排尿,确实排尿困难者可诱导排尿,必要时给予导尿。

  4、饮食护理:术后可进营养丰富的软食,减少刺激性食物的摄入。

  5、常规护理:即去枕平卧6小时,以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。

  6、会阴护理:术后可一定要保持阴道的洁净,不要被感染。

  7、观察阴道出血:对手术创面大、出血多的患者,多在术后放置宫腔气囊导尿管,向气囊内注入生理盐水8—10ml,起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况,如有大量鲜血流出,应及时报告医生,遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24小时撤掉宫腔气囊导尿管。(参考网站:好大夫在线)

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