常见的乳腺囊肿有单纯囊肿、积乳囊肿等。两者均为良性病变,被覆薄层上皮组织,囊内容物多为液体,B超表现为无回声结节。
单纯囊肿在乳腺囊肿中最为多见。主要是由于内分泌紊乱引起导管上皮增生,管内细胞增多,致使导管延伸、迂曲、折叠,折叠处管壁因缺血而发生坏死,形成囊肿。
单纯囊肿的X线表现为圆形或椭圆形致密阴影,边缘整齐,密度均匀。因囊肿挤压周围的脂肪组织而在囊肿壁周围常出现“透亮晕”;囊肿的密度与乳腺腺体相似或稍致密。单发囊肿常为圆形;多发囊肿常为椭圆形,以两侧者多见。
积乳囊肿又称乳汁潴留样囊肿,较单纯囊肿少见,主要是由于泌乳期某一导管阻塞,引起乳汁瘀积而形成囊肿。
乳腺囊肿会变成结节吗?
病患:做B超显示乳腺有囊肿,三个月后检查乳腺没有囊肿了,而是长了实性结节,请问囊肿会发展成为实性结节吗?
专家:是有可能的,建议行手术切除,患者在术后进行病理确诊,根据病理采取相应的治疗的。
乳腺囊肿治疗方法
1、无需治疗
乳腺囊肿会自行消失吗?部分囊肿随年龄增长、乳腺退化可自行消失。囊肿有多发性、对称性,一般情况下不需要手术治疗,而且手术也无法将所有囊肿都切除干净;
2、手术治疗
如果能触及较大囊肿,治疗上可用注射器抽吸,一般抽吸1~3次即可治愈。
只有两种情况需要手术,如抽吸液体为血性应立即停止抽吸,进行手术活检;如彩超可见囊壁有肿物或乳头状突起时,需要进行手术活检。
3、中医治疗
以和胃化痰、舒肝理气为治疗原则,来改善疾病带来的乳房肿块症状以及其他不适体征。乳腺囊肿是由于肝郁气滞、冲任失调、痰瘀凝结所致,可分为肝郁脾虚型和冲任失调型两类。
(1)肝郁脾虚型
主证:乳腺肿块,球型,光滑活动,可有疼痛,胸胁满闷,食少纳呆,舌体稍胖,苔白微腻,脉弦,脾脉弱。
治疗:疏肝行气,健脾渗湿。获等15g,党参6g,青皮15g,苍术10g,慧该仁20g,厚朴12g,当归6g,积壳12g,白术15g,炒扁豆20g,木瓜12g,浙贝12g,甘草6g,丝瓜络15g,炒麦芽60g。
针刺:平补平泻,选用肝俞、阴陵泉、足三里、擅中、脾俞、肾俞等穴。每周四次,每次留针30分钟,其中10分钟行针一次治疗乳腺囊肿。
(2)冲任失调型
主证:肿块随月经周期而变化,经前作胀变硬,经后变软,月经期、量、色、质有不正常,腰膝酸软,舌淡红或红,苔薄白或少,脉细。
治法:调理冲任。方剂:首乌地黄汤加减。何首乌10g,熟地12g,山药15g,拘祀15g,生山植12g,山茱黄12g,白芍12g,获等15g,积壳12g,炒麦芽60g,浙贝12g,获术9g,川芍9g。
针刺:补法为主,选用四满、三阴交、肝俞、肾俞、足三里、太冲、肩井、阴陵泉等穴。每次3一4组穴,留针3分钟,每周四次。(参考网站:快速问医生)
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